赵东杰，康世锐，郝娜，吴悦，么丽丽，肖永红

063100 河北 唐山，唐山市第三医院 肿瘤科(赵东杰、康世锐、郝娜、吴悦、么丽丽)；063210 河北 唐山 华北理工大学 公共卫生学院(肖永红)

随着生物医学模式的发展，心理因素与癌症的关系日益受到关注。由于社会传统的恐癌观念，且肺癌又作为发病率及病死率居首的恶性肿瘤[1-3]，使肺癌患者对健康及治疗产生明显不同于其他疾病的精神心理压力。尽管目前医疗诊治技术不断提高，但由于肺癌早期没有特异性症状，绝大部分患者确诊时已属晚期。伴随着新治疗药物和新技术的不断出现，很大程度上能够控制病情进展，延长生命，但各种治疗手段造成的不良反应严重影响患者的心理状况及生活质量(quality of life,QOL)[4-5]。为此，本研究选取晚期肺癌患者，评价其心理弹性及QOL，分析二者的相互关系，为有效改善晚期肺癌患者的心理状况及QOL提供科学依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取2017年1月至2018年12月在唐山市第三医院住院治疗，按原发性肺癌诊疗规范[6]，经病理学和/或细胞学和/或临床确诊，且TNM 临床分期为Ⅲ～Ⅳ期的原发性肺癌患者172 例。所有患者意识清楚，无精神障碍，在患者知情同意的情况下由统一培训的医学专业人员进行面对面问卷调查。

1.2 个体特征资料调查

采用自行设计的调查表，收集:1)患者的人口社会学特征，包括患者年龄、性别、文化程度、婚姻状况、住址、医保类型(职工医保、居民医保)；2)临床特征，包括病理类型、TNM临床分期及治疗方法(手术、放疗、化疗)等，TNM分期按2017年国际抗癌联盟第八版标准进行临床分期。……