张 婷，刘 晓

（陕西中医药大学第二附属医院，陕西 咸阳 712000）

剖宫产在近几年发生率居高不下，尽管对高危产妇、无法自然分娩者十分有效，但作为手术操作，创伤大，并发症多，恢复慢[1]。为了尽量促进患者术后尽快恢复，提高护理满意度，就需要选择有效的护理模式干预。我院近几年在剖宫产护理中开展个性化护理，取得了良好的效果，现就收治的患者进行如下研究与报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2018年2月～2020年2月收治的分别接受常规护理（对照组）与个性化护理（观察组）的剖宫产患者各80例进行研究，纳入对象符合剖宫产指征[2]，临床资料完整，签署知情同意书，同时排除依从性差，精神异常，合并严重心肝肾病变等患者。对照组：年龄20～38岁，均值（28.5±2.5）岁；初产妇49例、经产妇31例。观察组：年龄20～38岁，均值（28.3±2.9）岁；初产妇47例、经产妇33例。两组年龄与初经产比较无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组用产科常规护理干预，观察组用人性化护理：（1）术前：营造安静、整洁、舒适病房，控制室内温度与湿度合适，努力消除心理上的紧张与陌生感。及时对患者心理进行评估，有消极心理者针对性疏导，经过有效的沟通与交流，缓解负面情绪，提高手术信心。详细告知患者剖宫产目的、方法、注意事项等，提高认知程度。可结合图片、视频、案例等教育。同时，严密监测宫缩、胎心等情况，完善术前准备。（2）术中：巡回护士陪护在患者身边，严密观察生命体征，检查液体畅通与否，意识清醒时多和患者交流，鼓励与关心，增强信心。胎儿取出后，患者有不适感，巡回护士分散注意力，尽量消除不适。新生儿出生后，让其与产妇接触，让产妇感受新生命。此外，维持室内安静，减少造影，手术室护士将胎儿及产妇情况告知家属，缓解家属的焦虑与担忧。（3）术后：做好保暖，避免寒颤。定期检查宫缩与阴道流血，避免产后大出血。加强切口感染预防，针对性用药。有疼痛者，轻轻按摩下腹部，或用音乐疗法分散注意力，依旧无效，可适当应用镇静或镇痛药。术后6 h，禁食与禁饮，之后先从流食开始，逐渐恢复饮食。

1.3 观察指标

比较两组手术时间、手术出血量、住院时间、子宫复旧时间、产后恶露持续时间及患者满意度评分。

1.4 评价标准

满意度评分按照本院自制问卷调查，0～100分，评分越高则越满意。

1.5 统计学分析

选择SPSS 23.0软件对本研究数据统计学分析，计数资料用百分率（%）表示，行x2检验，而计量资料用均数（±s）表示，行t检验，P＜0.05为组间差异显著，有统计学意义。

2 结 果

观察组手术时间与住院时间、子宫复旧时间与产后恶露持续时间更短，手术出血量更少，满意度评分更高，与对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组相关指标对比分析（±s）

表1 两组相关指标对比分析（±s）

组别 手术时间（min） 手术出血量(ml)子宫复旧时间（d）产后恶露持续时间（d）住院时间（d）满意度评分（分）观察组（80） 42.39±2.99 170.03±5.86 10.17±2.11 15.66±4.53 6.22±1.25 98.10±0.67对照组（80） 50.98±3.65 230.49±10.96 17.30±2.76 24.30±3.65 7.14±2.19 93.29±3.21 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

剖宫产虽然得到医患认可，但因麻醉、开腹等影响，患者的身体或多或少有损伤，术后恢复缓慢，甚至创口较大而延迟愈合，诱发不适或疼痛，同时术中意外或术后创面感染等，都会给患者带来不良影响[3]。人性化护理作为新兴护理模式，在许多科室中证实有良好的效果，充分体现以人为本的服务理念，在剖宫产中实施，可降低手术痛苦，建立良好医患关系，避免不必要的纠纷，提升整体护理服务质量。本次研究发现人性化护理干预应用在剖宫产护理中可缩短手术时间与住院时间，减少手术出血，促进患者更快恢复，从而提高满意程度，值得应用。