王 君

（滁州市第一人民医院，安徽 滁州 239000）

重症监护室护理期间，面对复杂、多变的病情，护理人员需要十分严谨、认真，重视每一个细节问题，避免出现差错。提高重症监护室护理管理质量，减少病情监护期间的风险因素。强化细节管理，精细化展开各项护理工作，消除安全隐患问题，减少患者治疗恢复期间的干扰因素[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组研究对象为2018年4月～2019年2月期间于我院重症监护室接受护理 82例患者，行分组对照研究（观察组和对照组各41例）。观察组中，男女患者比例为23/18，年龄范围为25～78岁，平均年龄（53.19±4.53）岁。对照组中，男女患者比例为23/18，年龄范围为24～76岁，平均年龄（52.84±4.61）岁。基本资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组（常规护理管理）：按照常规的护理流程，展开体征监测、用药和营养管理等工作。

观察组（强化细节管理）：基于常规护理内容，深入到细节当中，强化细节管理，具体措施如下：①精细化护理：建立完善的管理制度，对于各项护理操作提出严格的要求，每一名护理人员都必须做到规范化操作。护理人员能够认真遵循手卫生管理制度，按照正确的步骤，规范进行洗手、消毒。熟练掌握重症监护室各类仪器的操作方法，同时做好日常的维护工作，确保其运行性能良好。结合患者的实际病情，规范使用药物，严格遵循相关标准。

②风险防控：护理人员需要以既往发生的风险事件作为警示，提高自身的安全意识，加强风险防控。具体分析各类风险事件的发生原因，进而采取有效的防控措施。窒息、误吸的发生，主要与痰堵塞、咯血、呕吐有关，需要及时采取吸引措施进行处理。管路滑脱的发生，主要与管道固定牢固、保护措施不到位有关，需要加强管道管理，妥善固定。移动患者时，做好相应的保护措施，防止非计划拔管的发生。而针对院内感染的发生，应该严格执行无菌操作，加强保护性隔离，避免患者受到病菌侵袭。针对重症监护室护理期间可能出现的意外事件，需要预先做好应对措施，制定应急处理方案。

2 结 果

2.1 护理效果（见表1）

2.2 护理质量（见表2）

表2 护理质量评价（±s）

表2 护理质量评价（±s）

组别 护理操作 风险防控应急处理 健康宣教观察组（n=41）96.53±2.05 97.22±2.18 96.84±2.53 97.82±1.97对照组（n=41）90.67±4.23 91.03±3.09 91.35±2.74 90.89±2.45 t值 7.982 10.481 9.426 14.115 P值 ＜0.05

3 讨 论

重症监护室主要服务于危重症患者，持续进行监护，全面掌握患者的病情动态，进而实施各项生命支持措施，促进临床症状的改善，控制病情的稳定[2]。强化细节管理，能够有效提升重症监护室护理管理工作的精细化程度，减少疏漏与差错。改进和优化重症监护室的工作流程，重新修订制度内容，制定标准化、规范化的护理操作规程[3]。加强风险防控，提高重症监护室的应急反应和处理能力。通过健康宣教，提高患者及其家属对于疾病的认知，引导其认真遵医，便于各项治疗和护理工作的开展。