陆义安

甲沟炎在皮肤科门诊中不少见，临床表现为甲皱襞近端和两侧皮肤红肿、疼痛，通常单个指（趾）甲发病，严重者会影响患者的生活和工作。

甲沟炎是怎样引起的？

这要从甲的构造说起，甲的组成包括甲母质、甲板、甲床、甲上皮和甲皱襞5个主要结构。甲上皮位于皮肤和甲板之间，将两者融合在一起。这种结构避免了外来的刺激物、致敏原和病原菌等进入。

如果甲上皮和甲皱襞受到直接或间接的损伤，这些损伤破坏了相对密闭的甲结构，使病菌进入，引起指（趾）甲甲皱襞和甲周组织的感染，就会导致甲沟炎。

怎样治疗急性甲沟炎？

急性甲沟炎要依据严重程度来选择治疗方法。治疗方法包括热敷;局部使用抗生素，口服抗生素;严重者需要手术切开排脓。

轻中度患者以局部用药为主。如果只有轻微红肿，可以选择温水热敷，或使用碘伏、三乙酸铝溶液或者1%醋浸泡，每天3～4次，每次15分钟，口服对乙酰氨基酚或者非甾体抗炎药。

如果已经形成脓肿，在口服抗生素无效的情况下可以选择外科治疗。

怎样预防甲沟炎

1.正确修剪指（趾）甲，不宜剪得过短。每次修剪时，留下足够指/趾甲盖住皮肤。

2.甲周围有倒刺时，用指甲剪齐根剪掉，不要用手撕扯。

3.防患未然。木刺、竹刺等是日常生活中最易刺伤甲沟的异物，参加劳动或忙于家務时，应格外小心。

4.及时治疗手足以及甲周浅表的刮伤、擦伤和裂口。

5.尽可能不做美甲，因为美甲过程中整理甲上皮、把甲上皮推后等操作常引起甲上皮损伤。