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老年人慎用解痉药

2020-08-25文丨徐艳四川省阿坝藏族羌族自治州松潘县人民医院

保健文汇 2020年6期
关键词:阿托品平滑肌病症

文丨徐艳(四川省阿坝藏族羌族自治州松潘县人民医院)

导读

解痉药又被称之为节后抗胆碱药,代表药物有阿托品、东莨菪碱等等,此类药物均能够松弛我们人体的组织器官以及血管的平滑肌,主要用于消化道平滑肌收缩痛以及炎症疼痛,同时还能够行之有效地促进我们人体的脑组织的血液循环,是较为普遍的治疗药物,并且其价格低廉,因此常常是许多人的常备药物。但是对部分老年朋友来讲,因为自身免疫能力的下降,所以经常会被疾病缠身,部分老年朋友在遇到疼痛之后,常常不管三七二十一,直接服用解痉药,用以缓解疼痛。但实际上,此种行为并不是正确的。老年朋友必须要结合自身病情的轻重程度来选用药物,只有这样才能避免各种不良反应,用以获得最佳疗效。

解痉药常用的五种情况

(1)抢救成年人的不严重感染或者毒物中毒休克的时候,应该为患者注射0.5-1.0mg 的解痉药,每隔15-30 分钟注射一次,如果用药3 次之后仍旧没有好转,应该将注射药量增加一倍,直到患者病情好转之后才能够降低注射量,或者需要等到患者病情基本稳定之后再停药。

(2)如果是尿路结石肾绞痛或者胆道结石胆绞痛的患者,应该采用皮下注射或者静脉注射的方式,为患者注射0.5-1.0mg的解痉药,当患者的疼痛感逐渐减轻之后,应改为每次口服片剂0.5-1.0mg,每天共2-3 次,直到症状消失。

(3)对于老年人群体常见的疾病,诸如慢性痢疾、慢性肠炎、慢性胆囊炎等病症引发的疼痛而言,患者应该口服解痉药,每次服用0.5mg,每天共2-3 次。

(4)解痉药自身的止痛效果能够有效缓解病症,甚至是消除病症,但是却并不能治疗原发性疾病,必须同抗感染药物以及解毒药物等共同服用方可,这是老年朋友需要予以注意的。

服用解痉药的常见不良反应

解痉药常常是老年人缓解病症疼痛的首选,但实际上,解痉药的摄入往往会引发诸多不良反应,因此在服用药物的时候,老年朋友一定要予以充足的注意,仔细记忆下列不良反应情况:

(1)解痉药将会使唾液腺的分泌作用受到抑制,在用药之后,老年朋友常常会口干不适,此时只需要咀嚼相应的酸梅或者口服相应的维生素C 便可以缓解了。

(2)在服用解痉药之后,人体毛细血管将会显著扩张,在服用药物之后,可以明显发现老年朋友的面部充血发红,患者甚至还会产生相应的视觉模糊以及轻度眩晕的症状,此时只需要闭目养神片刻即可,并不需要前往医院治疗。

(3)对于50 周岁以上的中老年男性朋友来讲,常常都患有不同程度的前列腺增生或者前列腺肿大的病症,导致膀胱排尿受到影响。在口服解痉药或者是注射解痉药之后,由于患者的膀胱壁逼尿肌是平滑肌组织,因此导致膀胱壁逼尿急肌松弛,甚至还会排尿乏力;前列腺组织中平滑肌过渡松弛,进而导致静脉血难以有效回流,长时间堆积,前列腺组织肿大情况越发严重,此时患者排尿也将会越来越困难,如果情况严重,那么患者的残余尿将会持续增加,甚至引发相应的并发症。所以,对于膀胱余尿量高于30ml 的患者来讲,应该先行保证患者能够用导管引流尿液,而后再服用相应的解痉药,直到药物作用完全消失之后才能将导管拔除。

(4)诸如阿托品,其将会导致患者的眼压升高,所以有青光眼的老年患者不能服用阿托品。

(5)根据相关临床资料来看,如果一次性为患者注射5mg 以上的阿托品,就有很大概率引发相应的中毒反应,但是却并不会产生较为严重的后果。阿托品中毒致死的情况是单次注射或者口服80-130mg,在使用大剂量抢救磷中毒患者的时候,需要仔细观察磷中毒以及阿托品中毒反应对患者生命体征的影响,如果产生阿托品中毒现象,需要迅速降低药物使用量,此时应该配合相应的溴氢酸加兰他等药物,不可丢了西瓜捡芝麻,顾此失彼,否则将会严重威胁患者生命安全。

总的来讲,解痉药的止痛效果虽然极为显著,但是其副作用也诸多,尤其是对于老年朋友来讲,解痉药的服用是存有诸多限制的,不是想吃就吃,也不是疼了就吃,而是需要按照相应的标准规则服用方可。

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