陈雯霞 王春春 唐龙英

上海市长宁区妇幼保健院(200000)

近年来由于我国人民生活方式的改变、生活质量的提高及对孕妇孕期营养重视升高,孕期所需要的营养得到了足够的保证,但由于缺乏孕期正确保健知识,部分孕妇及家人片面追求高营养,导致部分孕妇营养过剩,孕期体质量过度增长[1]。由于孕期体重过度增长,易产生的胎儿窘迫、新生儿窒息及妊娠期并发症均对妊娠结局产生不良影响[2]。有文献[3]提示孕期过多体质量增加,可造成孕妇分娩和新生儿健康不利。本研究探讨孕期体质指数(BMI)增量对母婴结局的影响,为孕期保健提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月－2019年3月本院产前检查孕妇。纳入标准：①在本院全程产前检查并分娩；②单胎妊娠初产妇；③孕前BMI＜24kg/m2；④孕妇及家属知情同意。排除标准：①孕前有糖尿病、高血压、心脏疾病、恶性肿瘤等疾病；②因胎儿畸形引产者。本研究经本院伦理委员会审批。

1.2 资料收集

门诊处专人对产检孕妇调查和测量孕前体重、身高,分娩前再次测量孕妇体重,计算孕妇孕期BMI增量,根据孕期BMI增量分为轻度组(增量＜5kg/m2)、中度组(5kg/m2≤增量≤10kg/m2)和重度组(增量＞10kg/m2),观察随访孕妇产程、分娩方式、新生儿、产后出血及并发症情况。

1.3 统计学处理

2 结果

2.1 一般情况

轻度组198例,中度组82例,重度组67例,3组孕妇年龄(28.8±8.3岁、29.1±9.1岁、28.4±9.1岁)及孕前BMI比较(22.0±3.4 kg/m2、22.8±3.8 kg/m2、22.5±3.2 kg/m2)均无差异(F＝1.291、0.892,P＝0.672、0.811)。

2.2 各组分娩情况比较

重度组总产程高于轻度组和中度组,宫口扩张速度低于轻度组和中度组(P＜0.05)；剖宫产和产钳助产比例重度组高于轻度组(P＜0.05),但轻度组与中度组比较无差异(P＞0.05)。……