熊 慧，袁 芳，胡 婷

（山东省肿瘤医院儿童病区，山东 济南 250117）

在治疗肺癌的方法中，化疗是延长患者生命期限的重要手段之一。外周中心静脉导管（peripherally inserted central catheter，PICC）是利用插管对患者的手臂进行静脉穿刺，从而在靠近患者心脏部位的大静脉处直接长时间给药的一种手段。与传统静脉化疗相比较，具有给药迅速、留置时间长、适应性强等优点

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2014年1月～2015年6月在本院化疗的肺癌患者110例，年龄40～75岁，平均（59.5±2.1）岁。男74例，女36例，两组均经术后病理学证实为非小细胞肺癌患者，需多程静脉化疗。PICC置管患者穿刺部位为39例贵要静脉，18例肘正中静脉，3例头静脉，穿刺长度41～52 cm。置管放置时间为5～300天。

1.2 纳入和排除标准

患者均经病理学诊断为非小细胞肺癌；观察组经检查各项生命体征平稳，可进行PICC置管化疗；患者及家属均知情同意，并签署知情同意书。

1.3 实验材料

实验采用的PICC穿刺包均为美国BD公司生产。为患者进行穿刺的操作人员均经严格培训并取得PICC穿刺资格。

1.4 实验方

本研究共收集2014年1月～2015年6月来我院就诊的110例肺癌患者，设观察组60例和对照组50例。观察组行PICC置管；对照组行传统浅静脉化疗。采用三向瓣膜PICC管，穿刺长度41～52 cm，留置时间5～300天，以3 M透明贴膜固定。比较两组静脉炎发生率，分析PICC置管疗效；观察PICC置管后并发症发生情况，结合临床护理资料分析并发症原因并制定相应护理策略。

1.5 统计学方法

使用SPSS 17.0软件进行统计学分析，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

60例观察组患者PICC置管化疗后，导管感染2例，导管堵塞2例，穿刺部位渗血1例，过敏性皮炎1例，静脉炎4例。……