郝博威 廉政 宁蔚夏 陈雪莹

由于生理、环境、生活方式、心态等因素的影响，男性与女性心血管疾病的临床表现、发病率、治疗效果等都存在差异，所以防治上也要因性别而异。

女性的血管比男性的老得早。研究人员对美国社区收集43年的纵向血压测量数据进行了性别特异性分析，发现从生命早期开始，女性的纵向血压变化就比男性的进展得快，这可能为晚年心血管疾病的发生埋下了伏笔。这就提醒人们，在心血管疾病诊治方面，不仅要考虑年龄因素，还要注意性别特征，要加强对女性的保护。

男性和女性的血压增长模式不同。出生时，人的血压较低，至青春期开始稳步上升，此时血压值在男女间出现不同。男性血压继续上升，同期女性血压趋于平稳，直至绝经期，之后女性血压再次随年龄急剧上升。血压的变化直接影响心脏射血，若血压持续升高，会增加心脏负荷，长此以往会引起心脏疾病。

男女所患的心血管疾病也存在明显不同。比如冠心病、高血压性心脏病、心律失常及心肌病等病的发病率均是男性较高，患风湿性心脏病的则是女性居多，这可能与女性更容易患自身免疫系统疾病有关。另外，女性患有心脏神经官能症的情况多于男性，这与女性情绪更易起伏有关。

患病方式不同。研究人员对接受移植手术患者的受损心脏瓣膜进行分析研究发现，导致男性和女性主动脉瓣阻塞的矿物质不同，其成分和形状“男女有别”，而且这种矿物质在女性体内增长的速度更慢。……