程秀琴 阿不拉江·托合提 吾买尔·亚森（通讯作者）

（新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻喉诊疗中心 新疆 乌鲁木齐 830001）

慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎的危害性较大，可发生于各年龄段人群，临床中多采取手术方法治疗，常规的鼓室成形手术效果一般，本次试验中我院引入耳内镜手术，现就其应用效果进行分析和总结。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选取2018 年6 月—2019 年6 月我院收治的70 例慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎患者，以随机抽签的方式将其分为研究组（35 例）与对照组（35 例）。研究组中男性、女性分别有19 例、16 例；年龄最小12 岁，最大65 岁，平均年龄为（40.2±4.5）岁。对照组中男性、女性分别有21 例、14 例；年龄最小13 岁，最大62 岁，平均年龄为（39.3±4.3）岁。研究组与对照组患者以上资料的比较差异性不显著，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

对照组患者采取常规鼓室成形手术治疗，术前需进行耳道消毒，患者在仰卧体位下进行手术，实施全麻，手术切口作于耳廓附着处上缘至乳突处，之后将耳道皮瓣分离，切除乳突轮廓，并彻底清除病变组织，重建听骨链，对骨膜穿孔部位进行修补。术后给予抗感染等常规治疗。

研究组患者采取耳内镜手术治疗，术前需进行耳道消毒，患者在仰卧体位下进行手术，实施全麻。①对于上鼓室和鼓窦区胆脂瘤者：在显微镜的辅助下实行经典耳内切口入路，并将鼓耳道皮瓣分离，以暴露出耳腔，之后使用耳内镜清除病灶。②对于鼓窦、乳突腔胆脂瘤者：应采取改良完整式乳突根治术，在耳内置入耳内窥镜，从耳道后鼓室清理病灶，之后实施鼓室成形术。……