王小容 赖宇林 李星锐 文海洋 郭川兰

（宜宾市第三人民医院放射科 四川 宜宾 644000）

目前针对小肠疾病的检查方法有钡剂造影、B 超、CT 及胶囊内镜等。但是在临床使用中仍有所不足。多层螺旋CT 有较高的空间分辨力[1]，随着CT 设备的发展和诊断水平的提高，使得CT 小肠造影（CTE）在各大医院中被广泛采用，目前CT小肠造影检查前的肠道准备方法众多，同一种准备方法在文献报道中无统一规定。良好的肠道准备是保证图像质量和准确诊断的前提。本次收集我院临床怀疑为小肠病变而行CTE的病例按不同肠道准备方法分两组，对两组不同肠道准备方法进行临床可行性评估。

1.资料与方法

1.1 一般资料

收集2018 年3 月—2019 年3 月我院进行CT 小肠造影检查的患者100 例，随机均分为研究组和对照组，研究组男29 例，女21 例，年龄43 岁～76 岁，平均年龄58.4±15.28岁。对照组男26 例，女24 例，年龄41 岁～82 岁，平均年龄59.37±16.17 岁。两组性别和年龄比较无显著差异。所有患者均知情同意，无碘造影剂过敏；腹痛剧烈；吞咽困难、消化道穿孔、严重心肺疾病。

1.2 方法

1.2.1 肠道处理方法 研究组和对照组分别采取不同造影方法。对照组扫描前6h 禁食，扫描前1h 起每隔15min 尽量口服饮用水。研究组在扫描前16h 进食半流质饮食，口服法+654-2，检查前45min 口服甘露醇500ml，每间隔15min一次分4 次口服500ml 甘露醇（根据患者情况增减用量）。

1.2.2 造影主要仪器 GE OptimaCT660，碘海醇35g，高压注射器欧力奇）。

1.2.3 造影方法 俯卧位平扫+双期动态增强（动脉期25S，静脉期60S），必要时延迟扫描。对比剂碘海醇350，用量80ml，流速3.0ml/s。范围上包膈肌，下至耻骨联合。……