赵丹

（四川绵阳江油九〇三医院，四川 绵阳）

0 引言

维持性血液透析（Maintenance Hemodialysis）是一种重要的肾脏替代疗法，能够明显延长终末期肾衰竭（End Stage Renal failure）病人的存活时间[1]，但其生存质量问题仍较突出。如何在有效延长维持性血透病人生存时间的同时，改善其生存质量及预后，成为了现代医学研究的一个重点课题。多项报道称，血液净化方式的不同，对病人生存质量的影响各有差异[2-3]，具体如下。

1 资料与方法

1.1 资料

我院2018年10月至2019年10月共接收150例维持性血液透析病人，纳入标准：①经临床诊断明确为尿毒症；②维持血透＞2个月；③病人及家属均知情同意。排除标准：①伴严重心、脑、肝、肺疾病或多器官功能衰竭；②合并重症感染；③近期有糖皮质激素或免疫抑制剂使用史等。其中男性78例，女性72例，年龄29～75岁，平均（48.73±5.64）岁。按照血液净化的方式不同分组，A组70例，B组30例，C组30例，D组20例，将各组的基线资料输入统计学软件（SPSS 20.0）处理，P＞0.05，有可研究性。

1.2 方法

此次设备主要选择威高日机装（威海）透析机器有限公司生产的血液透析器（型号：DBB-27C型）以及产自健帆生物科技集团股份有限公司的一次性血液灌流器（型号JF-800A型）。四组病人均选用透析液钠137～140 mmoL/L做透析治疗，每分钟流量500 mL，每分钟血流量200～250 mL。

A组予以HD治疗，每次使用4 h，每周3次，持续透析治疗半年。

B组予以血液灌流（HP），将灌流器与透析器相互串联，每周给予1次血液灌流+透析治疗，每次开始时，给予持续2 h的HP，再继续给予2 h的HD治疗，每周同时增加2次常规HD处理，每次治疗4 h，持续半年。

C组予以HFHD治疗，每次使用4 h，每周3次，持续治疗半年。……