王颖

（呼和浩特市妇幼保健院，内蒙古 呼和浩特）

0 引言

女性阴道微生态体系涵盖微生物菌群、局部免疫、机体内分泌及阴道解剖结构等，微生物通过相互间的协调与制约，达到动态平衡的效果。一旦该平衡系统被打破，各种妇科疾病就随之而来[1]。近年来，微生态评价体系主要依靠特异性细菌培养技术，给传统的阴道炎诊断及治疗思路带来崭新的风貌，在疾病治疗上发生了很大的转变，以往仅使用抗生素杀菌治疗，现多联合微生态调节剂，从而达到针对性治疗的目的。本文通过对女性阴道微生态进行系统评价，旨在为妇科临床医生对妇科常见病的诊断及治疗提供更多依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2018年1月至2019年12月在妇科门诊就诊的阴道炎患者共500例为研究对象，其中外阴瘙痒症状250例(50.0%) ，白带量多180例(36.0%) ，白带异常( 包括性状改变、有异味等)120例( 24.0%) ，所有患者均做阴道分泌物检测，包括革兰染色镜检及细菌性阴道病相关指标监测，标本均由门诊医师用无菌棉签采自患者阴道后穹窿处分泌物，放入密封塑料试管后立即送检。

1.2 方法

阴道微生态评价体系包括：（1）革兰氏染色后显微镜观察（染色试剂由海丽珠试剂股份有限公司提供）；（2）微生态检测：主要检测菌群密集度、病原微生物的种类及优势菌即镜下所见最多的微生物；（3）阴道微生态功能测定（采用珠海贝索细菌性阴道病联合测定试剂盒）。

1.3 阴道微生态检测诊断标准[2]

（1）阴道微生态正常：阴道菌群密集度Ⅱ-Ⅲ级(镜下视野分四个等级 Ⅰ级：1-10个，Ⅱ级：10-100个， Ⅲ级：100-1000 个，Ⅳ级：1000个以上，均为油镜下观察)，且阴道微生物功能正常；……