严海霞

（南通大学附属医院，江苏 南通 226001）

急性重症胰腺炎主要是由多种病因引起的，属于胰腺局部炎症反应疾病，该病的发病比较迅速，并发症多，具有较高的死亡率，会严重威胁到患者的健康与生命安全。针对该病需要及时给予有效的治疗与护理干预，以便确保良好的预后效果。针对症状较轻者，可以通过禁食、胃肠减压、抑酸治疗，预后效果较好。针对重症患者，会出现休克、肝肾功能损伤、激发局部或全身性并发症，病情比较严重，需要给予床旁CRRT治疗，并给予针对性护理干预，促使预后效果的提高[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2018.09-2019.12时间段中，选取我院收治的42例急性重症胰腺炎患者作为研究对象。其中男性患者27例，女性患者15例，年龄最小与最大分别为27岁、62岁，平均为（46.2±2.3）岁。致病原因：胆石症29例，暴饮暴食9例，过度饮酒4例。所有患者均通过CT检查确诊，未出现其他系统重大疾病，排除哺乳期女性或妊娠期女性患者、药物过敏者、CRRT治疗禁忌症者等。

1.2 方 法

1.2.1 治疗方法

所有患者均给予基础治疗，在入院后需要给予禁食、胃肠减压、解痉止痛、胰酶抑制剂与抗感染治疗。在床旁连续性肾脏替代CRRT治疗中，给予CRRT治疗仪器治疗。常用肝素抗凝和枸橼酸钠抗凝，如果患者出现凝血功能障碍，需要及时给予枸橼酸钠抗凝。首次治疗24小时，之后日间治疗12小时。在治疗期间需要对患者出入量、血糖、凝血功能、淀粉酶、电解质等指标进行观察，了解其生命体征变化情况。

1.2.2 护理方法

给予针对性护理干预，①基础护理中，如病人体温正常，置换液加温仪控制在40℃左右，并避免体温下降，给予保暖处理。……