文丨任洪瑛（阆中市人民医院）

病因

肺癌，又称原发性支气管肺癌，发生于支气管黏膜和肺泡，是我国最常见的恶性肿瘤之一。肺癌发病年龄多在40岁以上，男女发病比例为2：1。病因比较复杂，与吸烟（80%-90%的肺癌都与吸烟有关）、环境因素（室内被动吸烟与烹调油烟、室外汽车尾气和工业废气等所造成的空气污染）、从事的职业（接触石棉、煤焦油、石油和电离辐射等）、食物中维生素A缺乏、结核病、机体免疫力低下及遗传等因素有关。吸烟是目前公认的一个引起肺癌的重要危险因素，吸烟的年龄越早、时间越长、烟量越大，肺癌的发生率和死亡率就越高。

表现

咳嗽是肺癌的首发症状，多为阵发性、刺激性干咳，有时可间断、反复出现痰中带血或少量咯血，颜色鲜红。早期可出现胸痛，多为持续性钝痛或隐痛。如果肿瘤压迫、阻塞大支气管或并发胸腔积液时可出现胸闷、气短。随着病情的发展，患者可出现发热、体重下降。肺癌早期可出现病变同侧或对侧锁骨上淋巴结转移，当肿瘤侵犯到心包、食管，以及转移到脑、肝、骨等会出现相应的症状、体征，如心包积液、吞咽困难、头痛、呕吐、肝肿大、黄疸等，到了晚期则呈恶病质，极度消瘦、衰竭等。

治疗

临床上将肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。早期非小细胞肺癌治疗以手术为主，对不愿手术或不能耐受手术则采取放疗、化疗结合治疗；晚期非小细胞肺癌治疗以放化疗综合治疗为主。小细胞肺癌多数也为放、化疗结合治疗。……