文丨余纯勇（四川省什邡市中医医院）

导读肾脏位于人体内部，会受到身体的保护，平常轻微的身体碰撞是不会伤及肾脏的，但是，外力过大，超过身体承受能力，例如枪伤、刀伤、车祸、高空跌落等，这些外来暴力打击强度大，是会造成肾损伤的。

肾损伤的临床表现

肾损伤包括外伤、还有肾灌注、肾梗阻等肾前性、肾后性因素所致损伤，这里就从这几个方面介绍其临床表现。

肾脏外伤方面的临床表现。（1）休克。由于肾损伤是受到外来暴力的破坏而引起的，会给身体带来很大的伤害，让人感到非常疼痛，若疼痛超过某种程度，则会让人处于休克状态，大多数肾损伤初期的休克都是由过于强烈的疼痛所引起的。另外，外来暴力的破坏，会让患者出现大量失血，而血液流失过多，也是会引发休克的，即失血过多休克。如果病人休克比较严重，血尿情况相对较缓，则可以考虑肾盂破裂或广泛的肾损。如果病人的肾脏损伤较轻，但是其他脏器损伤较重，则可能让休克更加严重，因此，需要对其进行仔细鉴别。（2）血尿和出血。患者受到外来暴力破坏，出血现象是比较多见的，这些血液可能会进入膀胱，通过尿道排除体外，进而表现为血尿。有资料表明，绝大多数肾损伤患者，他们都存在血尿现象，一般情况下都可以通过肉眼观察到。若症状相对较重，其血尿浓度就比较大，可能会出现肾绞痛，还可伴有大出血现象。大多数病人，他们病发初期，血尿较浓，随后血尿会逐渐变淡。……