中药热奄包治疗早中期膝骨性关节炎的临床疗效观察及对患者血清TNF-α、IL-1β的影响*
2020-08-19曹端广杨凤云夏汉庭杨文龙杨佛李威王书豪江西中医药大学南昌330004江西中医药大学附属医院南昌330006
江西中医药 2020年8期
★ 曹端广 杨凤云 夏汉庭 杨文龙 杨佛 李威 王书豪(.江西中医药大学 南昌330004;.江西中医药大学附属医院 南昌 330006)
膝骨性关节炎是以膝关节软骨面退变及继发骨质增生为主要临床表现的慢性膝关节病变,多见于中老年人,膝关节的疼痛、肿胀、活动不利甚至丧失活动能力是其主要的症状,病情发展严重时可致膝关节明显畸形[1-2],多与劳损、创伤、增龄等因素有关。有流行病学研究显示[3],人群中15~24岁膝骨性关节炎的发病率为10%,55岁以上达88%。随着人口老龄化的加重,患病率呈上升趋势。现代对膝骨性关节炎的治疗主要为口服药物、关节腔注射、物理治疗及基因治疗等方式,但均有不同程度的毒副作用,而中医药在治疗膝骨性关节炎中取得了较好的疗效,且不良反应较小。由国家编撰的《中医疾病诊疗术语》中将膝骨性关节炎的中医病名称规定为“膝痹”[4],本次研究采用中药外敷法,通过随机对照试验以比较中药热奄包外敷对膝骨性关节炎患者血清中TNF-α、IL-1β的影响及临床上的治疗效果,以对膝骨性关节炎的炎症发生发展机制进行深入的探讨,并对中药热奄包外敷的治疗效果进行有效评价。现报告如下。
1 临床资料与方法
1.1 一般资料 纳入病例:诊断标准:美国类风湿协会在 2006 年度颁布的《膝关节骨性关节炎诊断标准》中将膝骨性关节炎病定义为:1)患者膝关节疼痛的时间在1个月内(超过14 d);2)患者膝关节在活动时有明显的摩擦感;3)患者膝关节晨僵时间在 30 min以内;……
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