晓林

她从不主动与人说话，被男生看一眼就浑身发抖

小君今年17岁，是一名高二女生。她面容清秀、身材高挑，加上学习成绩优异，在校园里知名度很高。但是，大家对她的评价莫衷一是：有的说她善良，低调;有的说她清高，不爱搭理人;有的说她自私，不愿分享学习方法;有的说她有心机，一见男生就脸红，却从不与女生一起议论男生，明显心口不一……小君并不知道同学们在背后议论她，因为她在班里没有知心朋友，但她知道自己不招人喜欢。

前不久，几个女生在教室里嘻哈打闹，讨论周末去哪里看电影。小君在一旁默默地听着，忽然悲从中来：为什么我这么孤单？这个念头一出现，她顿时有窒息的感觉，非常难受。

“这孩子该不会是得了什么病吧？”前来就诊时，小君的妈妈俞女士不安地问，“她从小就腼腆，我也没当一回事。”

交流中，小君告诉我，她的确是个腼腆的女孩，从来不愿主动与人讲话，不得不与人讲话时，她就浑身不自在，不敢直视对方的眼睛，而且脸红、心跳加速，就像做了亏心事似的。

我问：“如果和你讲话的是男生呢？”

小君马上脸红了：“别说讲话了，就是男生看我一眼，我都会紧张得发抖，想马上逃离。”

俞女士插话：“男老师她也怕！上次给她报数学一对一辅导班，听说老师是男的，她死活不去上课。鬼知道她怕什么！这样下去可怎么得了？”

我十分认真地盯着小君，一字一顿地问：“告诉阿姨，你真的想改变自己的状况吗？”

小君眼里噙着泪水，重重地点头：“我想和女生们聊天、周末一起看电影，我不想和人说话那么不自然。真的阿姨，帮帮我！”

我给小君做了scl-90自评量表测验，其中“人际敏感”和“焦虑”分值明显偏高，但并没有到严重的程度。结合交流中的观察，我诊断她患有社交中的对人恐惧症。

“对人恐惧症？”俞女士问，“好奇怪的名字。不是社交恐惧症吗？”

我告诉她，对人恐惧症是社交恐惧症的一种，典型症状是害怕与别人对视，或自认为眼睛的余光在窥视别人，因而惶恐不安。患者明知这种恐惧不合理、过分，但又不能控制。对人恐惧症临床表现特殊，因而不难诊断。

童年心理创伤为日后性格形成埋下了祸根

治疗对人恐惧症之前，必须找到引发病症的原因。心理学研究表明，对人恐惧症的致病因大多在童年。于是，我与小君单独交流，请她回忆自己的童年，尤其是那些让她不愉快的事件。

在我的耐心引导下，小君渐渐向我打开了心扉。她告诉我，她小时候，父母对她要求很嚴，甚至到了苛刻的程度。如果她不听话，爸爸就会发脾气。

“爸爸发脾气真的太可怕了，像暴风骤雨一样！”小君讲述的时候，表情如临其境，“记得有一次，我的考试成绩不理想，爸爸不高兴，罚我把做错的题重做一遍，写错的字重写十遍。当时已经晚上十点，我瞌睡得要命，不想认罚。爸爸顿时火冒三丈，把钢笔甩到我脸上，笔尖刺伤了我的脸，鲜血直流。现在想起那件事我还很害怕。”

上小学四年级时，小君从沈阳转学来上海。因普通话不标准，她曾被同学讥笑“土老帽儿”。课堂上回答不上老师的问题，她被老师严厉批评，加上同学起哄，她曾拒绝上学两周。

小君还告诉我，她的父母有很古板的传统观念，认为女孩子就应该少出门，在外面蹦蹦跳跳、打打闹闹是不正经的行为，更不能和男孩子交往，容易上坏人的当。所以，除了学校和家，小君很少去别的地方玩耍，从不和男生交往。上中学以后，她见到男生女生之间的交往很反感。

“我可能是个很矛盾的人，明明知道父母的观念不对，可遇事还是照他们说的去做，像个木偶，事后又恨自己没主见。”小君深深地自责。

上高中以后，小君的孤僻性格给她带来了不少麻烦。她拒绝参加班里的集体活动，运动会不报项目，在教室和寝室都很少说话，给人很清高的印象。她不擅长表达，不知不觉中得罪了不少同学。渐渐地，她感觉自己被同学们孤立了，内心难过极了。

对自己清晰的认知和深刻的领悟是最好的治疗

针对小君的具体情况，我制订了个性化心理辅导方案。

首先，我运用认知领悟疗法，引导小君全面认识对其孤僻性格产生影响的诸因素，使其领悟到：

1.小时候，她被父母灌输了不恰当的人际交往观念，尤其是与异性交往的禁忌，使她的性格中有较强的羞耻感，对她以后的人际交往起到了阻碍作用。

2.小时候，她因被爸爸训斥而导致的恐惧反应、被老师当众批评而产生的羞辱反应，在她心灵深处留下了心理创伤。心理创伤被日后的负面生活事件激活，导致出现人际交往障碍，由恐惧特定的几个人，到恐惧所有人。

3.在与同学相处中，她因性格原因多次被误解，感到委屈、怨恨，又由于心理防御机制的作用，这些挫折反应在潜意识中被转换为敌意和回避反应，导致她产生了泛化心理现象，即由对某一人的敌意、回避，发展为对周围所有人都产生了戒备心和回避反应。另一方面，自责、自怨加重了她性格中的羞耻感和胆怯心理。

4.正值青春期的她，一方面有着正常的与异性接触的愿望，另一方面，她已经内化了的两性交往禁忌又抑制她的欲望，使她常常处于心理冲突之中。而害怕、羞于见男生这种病态反而减轻了她的这种冲突。

5.当她出现对人恐惧反应后，便批评自己，控制自己，督促自己主动与人交往，这就形成了负面心理暗示，无形中强化了恐惧症状，进一步导致了她的自我感觉恶化。如此恶性循环，使恐惧症状日益严重。在这种想改变又改变不了，想摆脱又无力摆脱的困境中，早年的心理创伤被激活了，与现实问题交织在一起，产生了综合作用。这就是她除了回避女生，害怕男生外，还那么怕老师的缘故。

对自己性格的清晰认知和深刻领悟是最好的治疗。两次心理辅导之后，小君的焦虑心情明显缓解。

接下来，我运用系统脱敏疗法对小君进行了三次适应性训练。

放松训练是在想象中进行的。我让小君在想象中不断模拟产生社交恐惧的场景，然后在我的引导下逐渐适应，使恐惧不再那么强烈。当她适应了一种场景，我就更换想象的情节，使恐惧增强，比如让男生出现、爸爸出现等，继续训练她的适应力。

每次训练结束后，我都会带着小君进行全身肌肉放松训练，以消除她的紧张和厌恶情绪。

随着训练的深入，小君的情绪状况越来越好，人际敏感和焦虑指数明显降低，表明她已经可以在真实环境中进行正常的社交活动了。

一个月的电话回访中，俞女士告诉我，小君的变化让同学们十分惊奇，都说好像班里新转来了一个活泼开朗的女学霸。

【编辑：陈彤】