李萌

小宝宝腹泻了，一上午就拉了三四次。抱到医院检查后，儿科医生给开了几种药，有口服补液盐、蒙脱石散、益生菌、乳糖酶、甘草锌颗粒。焦虑的家长拿着一堆药来到药物咨询门诊，询问这些药物是否非吃不可，“这么多种药，还要给宝宝喂奶，怎么安排服用时间呢？”

1.口服补液盐。

小儿急性腹泻，可分为细菌性腹泻、病毒性腹泻、真菌性腹泻、寄生虫腹泻、消化不良腹泻、过敏性腹泻，无论哪一种，都会造成水或电解质不同程度的丢失。对于轻中度脱水，可服用口服补液盐补充电解质;即使没有脱水，世界卫生组织也推荐口服补液盐来预防。非霍乱的腹泻一般首选口服补液盐3，它用枸橼酸钠代替了部分氯化钠和碳酸氢钠，渗透压较低，改善了苦涩的口感，有效减少腹泻次数以及每次的腹泻量。

服用前，整包倒入附带的量杯中，加水至250毫升，稀释后装入干净的瓶子里，每次腹泻后倒出来服用。需要注意的是，必须整包稀释成液体后，分次服用;不要将一包盐粉分次稀释，否则会由于分次剂量不均，造成渗透压过高或过低。

2.蒙脱石散。

该药为混悬液，空腹服用效果最好，可增大药物与受损小肠黏膜的接触面积，促进黏膜修复。该药应与其他药物，特别是益生菌间隔1小时服用，以免因蒙脱石散的吸附作用而降低其他药的疗效。

3.益生菌。

益生菌经口适量服用后，在肠道内可产生对宿主有益作用的活菌，对腹泻、肝病、湿疹等有辅助治疗作用。常用益生菌有布拉氏酵母菌、鼠李糖乳杆菌、保加利亚乳杆菌、嗜热链球菌、干酪乳杆菌、罗伊乳杆菌等。……