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规范化心电监护报警参数设置及效果评价

2020-08-17郑芝芬ZHENGZhifen陈娟红CHENJuanhong刘华龙LIUHualong罗怡LUOYi

医院管理论坛 2020年5期
关键词:规范

□ 郑芝芬 ZHENG Zhi-fen 陈娟红 CHEN Juan-hong 刘华龙 LIU Hua-long 罗怡 LUO Yi

临床工作中,心电监护仪已成为监测患者生命体征不可或缺的医疗设备,一旦患者生命体征参数超出报警设置范围能及时报警,提示医护人员及时检查和干预。但报警频率过高、错误报警干扰等问题在临床工作中较为普遍,严重影响医护人员工作效率,甚至产生报警疲劳[1],对报警敏感性降低[2-3],设置适当的心电监护报警参数范围对患者安全意义重大。本研究在查阅相关文献的基础上,进行两轮专家咨询后,制定了心电监护报警参数设置规范,并就规范起草及实施前后各科室心电监护仪报警参数设置及正确率进行评价。

对象与方法

1.对象。遴选急诊、ICU、心内科、心胸外科、呼吸内科、神经内科、普外科的临床医生和护士作为专家组成员。纳入标准:(1)在相关领域工作10年以上;(2)本科及以上学历;(3)副高及以上技术职称;(4)能够完成2轮咨询。最终纳入专家15名,其中年龄40~49岁10名,50~60岁5名;硕士9名,博士6名;正高职称8名,副高职称7名。

2.方法。专家咨询。在CNKI、CBM、万方医学网、PubMed数据库中以“心电监护”“报警”为主题词查找2013—2018年度的文献[4-5],确定心率、血压、血氧饱和度三个维度,共10个条目作为问卷咨询项目。

运用德尔菲法,设计专家基本情况调查表及专家对咨询内容的熟悉程度、判断依据调查表,采取当面咨询或电子邮件的方式收发咨询问卷。第1轮咨询后,对专家评分及意见进行汇总形成第2轮咨询问卷。两轮咨询结束后,保留重要性得分4分以上、变异系数<0.30的条目[6]。……

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