张晓丽，赵瑾，张光彩，刘德浪，王家艳，顾勇

急性脑梗死是一种由脑部供血突然中断引起的以突然昏扑、肢体偏瘫为主要临床表现的急性缺血缺氧性脑血管疾病，约占脑血管疾病的70%，具有致死率高等特点［1］。中老年人因多伴有糖尿病、高脂血症等基础疾病，导致其脑梗死发病率较高［2］。既往研究表明，急性脑梗死患者血管再通后可出现缺血再灌注损伤，其机制可能为白介素18（IL-18）、白介素6（IL-6）等促炎性因子水平升高引起血管内皮损伤、机体高凝状态，进而加重神经功能损伤，严重者甚至引发多脏器功能衰竭而危及生命安全［3］。目前，减轻炎性反应、促进脑组织侧支循环形成是治疗急性脑梗死的重要思路，西医治疗以抗血小板聚集、调脂、软化斑块、改善微循环、营养神经为主，在促进血管再通、改善预后等方面发挥着重要作用，但西医单独治疗效果常不很理想［4］。中医学理论认为，急性脑梗死属“中风”范畴，患者多为中老年人，风痰上扰清窍，加之血脉不通，瘀血内生，最终形成风痰瘀阻证［5］。银杏二萜内酯葡胺是由银杏叶提取而来，具有活血化瘀功效，其是目前治疗急性脑梗死的有效药物。针灸疗法属于中医特色疗法，具有扶正祛邪、化瘀通络、熄风化痰等功效，且操作简便。本研究旨在观察针灸疗法联合银杏二萜内酯葡胺治疗急性脑梗死（风痰瘀阻型）的临床疗效，并探讨其对患者神经功能、炎性因子、凝血状态的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般……