赖思旺

【摘要】：近年来由于经济发展，人民生活水平提高，营养摄入过多，不健康饮食习惯，多媒体生活方式的影响，单纯性肥胖症越来越成为困扰人民群众健康的社会问题，一般而言，单纯性肥胖根据体征及体重即可诊断。首先必须根据患者的年龄及身高查出标准体重（见人体标准体重表），或以下列公式计算：标准体重（kg）=〔身高（cm）-100〕×0.9，如果患者实际体重超过标准体重20%即可诊断，但必须排除继发性原因和由于肌肉发达或水分潴留的因素。对于这种肥胖治疗措施首先就是要纠正自己的饮食习惯。抛弃各种零食，另外还应该注意作息，同时还应该加强运动。这样是完全可以纠正单纯性肥胖，如果单纯性肥胖不治疗也可以引起其他疾病。比如说脂肪肝另外2型糖尿病以及高血压、脑卒中的发病率也会明显的提高，所以单纯性肥胖在确诊之后一定要积极的干预了。中医穴位埋线减肥技术源远流长，疗效显著，以PGLA可吸收线材为代表的新型穴位埋线线材和技术把中医穴位埋线减肥技术推动到前所未有的高度。

【关键词】PGLA锯齿线  微创无痛  钝针技术 埋线 单纯性肥胖

PGLA的成分及作用机制：PGLA它采用高新化工技术把聚乙交酯和丙交酯按照一定比例共聚得到的一种新型材料，聚乙交酯丙交酯，是聚乙交酯丙交酯的初始单体特征官能团为羧基和处于a位的羟基，都属于聚a羟基酸酯，其降解产物为人体代谢物乳酸和羟基乙酸。乳酸在人体内最终以二氧化碳和水的形式排出体外，而羟基乙酸可参与三羧酸循环或以尿等形式排除体外，生物和化学性能如下：①无菌，②无致热原，③溶血率≤5%，④无急性全身毒性反应，⑤细胞毒性反应不大于1级，⑥无皮内刺激反应，⑦无皮肤致敏反应，⑧植入3个月份后组织学反应良好，⑨AMES试验阴性。⑩符合GB/T16886.9-2001的技术要求。因而对人体组织没有毒性作用，无急性血管反应，在体内存留强度大，吸收速度快，这类聚合物都具有可降解性和良好的生物相容性，对人体无组织学反应，具有良好的降解性，降解产物为二氧化碳和水，可以通过相应工艺加工成PGLA锯齿钝针线便于微创无痛埋线技术便于中医药适宜技术全面推广。

埋线减肥作用原理：是针灸减肥的延伸和发展，是改良式针灸。鉴于医学技术特别是医疗美容技术的发展，近年来倾向用微创无痛钝针技术根据患者的个体差异，不同的症状，不同的肥胖机制，进行合理有效的辨证选穴，把PGLA锯齿线植入相应的穴位，线体在体内可长达5个月至8个月自然被溶解吸收来达到“健脾益气、疏通经络、温中散寒、调和阴阳气血”的作用，能够疏通人体经络，调和气血，改善植物神经功能紊乱及内分泌失调，抑制肥胖者胃肠消化吸收和亢进的食欲，从而减少热量摄入，同时刺激、活跃肥胖者迟钝的自律神经，促进人体脂肪的分解和消耗，达到减肥目的。通过线体对穴位产生持续有效的刺激作用，免除了肥胖患者每天“针”一次的麻烦，传统针刀或外科切开缝合的疼痛对患者心理不良影响，以及传统材料蛋白线和羊肠线过敏反应及感染风险高，痛苦，并优于传统线材的有效作用时间，是繁忙现代人首选的减肥法。

微创无痛及钝针技术：微创手术即创伤比较微小的手术，目前微创外科手术切口一般指手术切开0.5-1cm左右的手术切口，微创埋线减肥埋线针口0.1-0.2cm，远小于微创的定义，关于钝针，在2012年，英国Stermedix公司推出了名为“Silkann”的长钝针，专用于注射美容性填充剂。长钝针“Silkann”采用聚碳酸酯材料来降低针管分解风险。操作者使用这种长钝针注射填充剂时，可灵活定位。枕头的特殊设计可使注射流畅，同时减轻受术者的疼痛不适。钝针特点前一段是钝型，用一块钢材生产出来，表面完全抛光，头部是钝，进入组织可以达到小的创伤，近年来广泛用于医疗美容注射领域，在这个基础上结合无痛技术，即外敷麻药加胰岛素小针头做穴位浸润注射，及穴位开口，配合钝针套管针利用注射针口和皮肤张力做PGLA锯齿线的顺利植入，钝针可有效避免传统套管针及手术切口对神经，血管等重要人体组织损伤，特别是PGLA锯齿线工艺，可以有效把线材固定在特定穴位，防止个别免疫排斥及日常生活及运动导致，线体移位，影响疗效或排出体内，真正做到了无创伤性无痛性，零修复期更好地注重病人的体验感耐受性和便于技术推广。

总结：中医穴位埋线减肥技术源远流长，疗效显著，其通过传统中医理论辩证，针对单纯性肥胖因病施治，结合医学技术不断发展，新型可吸收线材日新月异，医学理论的不断更新，适应症越来越广泛，PGLA锯齿线微创无痛钝针穴位埋线技术不远将来会作为国家中医药适宜技术全面推广。

参考文献

1，苗芬[1]周颖[1]曲哲[1]高甲[1]PgLA穴位埋线结合中药袋泡茶治疗单纯性肥胖症疗效观察 《山西中医》2019年35卷2期35-36页

2，梁欣[1]聂红昉[2]侯珣瑞[1]卢雨微[1]李丽红[1]周梦丹[1]周睿娴[1]樊同涛[1]PGLA线体微创埋线后对正常人体足三里穴刺激效应的时效性观察《中国针灸》2019年39卷4期391-395頁

3，吴冕  PGLA微创埋线治疗肥胖症的临床应用 中国针灸学会第二届减肥美容学术研讨会暨减肥美容产学研创新联盟成立大会论文集

4，李小娟 穴位埋线疗法线体材料的研究进展 第八届全国埋线疗法经验交流大会暨甘肃省2017埋线年会论文集