赵翠芳　徐桂芝

【摘 要】 目的：探讨住院患儿家长情绪焦虑对治疗依从性的影响研究。方法：针对本院2018年2月至2019年4月前来本院就诊的住院患儿及家长，选择107例患儿家长作为本次研究的对象，研究组54例，对照组53例。对照组患儿接受常规护理干预，研究组在对照组的基础上对患儿家属实施心理护理干预与健康宣教。护理1个月后比较两组患儿治疗依从性以及护理优良率以及家长SAS评分。结果：护理后，研究组患儿治疗依从度为98.15%，明显高于对照组;家长SAS評分低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。护理后，研究组患儿护理优良率为96.30%，明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对住院患儿家长实施心理护理干预可以减轻患儿家长焦虑情绪，提高住院患儿治疗依从性，还可以提高护理优良率，有利于患儿恢复。

【关键词】 情绪焦虑;依从性;心理护理;家长

[Abstract] Objective：To investigate the effect of emotional anxiety on the treatment compliance of hospitalized children. Methods： A total of 107 children were enrolled in our hospital from 2018 to April 2019 in our hospital. The study group included 54 patients in the observation group and 53 patients in the control group. The children in the control group received routine nursing intervention， and the observation group performed psychological nursing intervention and health education on the children's family based on the control group. After one month of nursing， the two groups were compared， the treatment compliance and the excellent rate of care. Results： The follow-up of the treatment group was 98.15%， which was significantly higher than that of the control group （P<0.05）. After nursing， the excellent and good rate of nursing in the observation group was 96.30%， which was significantly higher than that in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion： Psychological nursing intervention for parents of hospitalized children can alleviate the anxiety of parents and improve the compliance of hospitalized children. It can also improve the excellent rate of nursing and help children recover.

[Key words]Emotional anxiety; Compliance; Psychological care; Parents

家长是患儿的监护人，由于患儿表达能力有限，难以自我照顾，需要家长投入较多的时间与精力。同时，因为家长对疾病知识不够理解，在照顾过程中容易出现焦虑的情绪，对患儿后续治疗的依从性具有一定的影响[1-3]。因此，在临床护理中，我们不仅要重视对患儿的护理，还需要关注到家长情绪对患儿治疗的影响，要尽可能地调整家长的负性情绪，减轻患儿家属及患儿的心理负担。为了探究住院患儿家长情绪焦虑对治疗依从性的影响，本文选择107例住院患儿作为本次研究对象进行对比分析，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

针对本院2018年2月至2019年4月前来本院就诊的住院患儿及患儿家属，从中选择107例患儿家长作为本次研究的对象，研究组54例，对照组53例。研究组患儿家长女性28位，男性26位;患儿家长年龄为23～42岁，平均年龄为（32.89±2.53）岁;文化程度：初中及以下12位，高中10位，本科及以上32位。对照组患儿家长女性30位，男性23位;患儿家长年龄为25～39岁，平均年龄为（34.72±2.84）岁;文化程度：初中及以下14位，高中11位，本科及以上28位。本研究已经本院伦理会批准，患儿家属均对本研究知情，排除依从性差、临床资料不全、中途退出者。两组家长一般资料差异不明显（P>0.05），能够进行比较。

1.2 方法

对照组患儿接受常规护理干预，主要包括：为患儿提供良好的住院环境，保持室内通风、空气清新，合理调整好湿度与温度;根据患儿的年龄与诊断合理安排病房;向患儿与家属进行常规健康宣教，并向其介绍科室、医院环境[4-5];住院后根据病情对患儿进行常规检查，密切观察病情变化;严格遵医嘱进行护理，指导饮食活动与休息。

研究组在对照组的基础上对患儿家长进行心理护理与健康宣教。首先，对患儿以及家属进行健康宣教，通过图片、短视频、面对面讲解等形式开展，向患儿及其家属介绍病因、主要治疗手段、预后情况等，提高患儿家属对疾病的认知度，从而主动配合医生与护理人员的工作。其次，对患儿家属进行心理干预。患儿入院时，护理人员热情接待患儿与家属，耐心向患儿家属介绍环境、科室情况、主治医生，耐心解答患儿家属的疑虑，增强患儿家属对护理人员的信任。在患儿住院期间，向患儿家属耐心细致地讲解治疗方案以及患儿的病情情况，耐心倾听家属的感受，耐心回答家属的问题。在照顾患儿的过程中观察患儿家属的情绪，对出现焦虑情绪的患儿家属实施心理干预，多鼓励、多理解家属，为患儿家属与医生搭建沟通的桥梁，以便医生根据患儿的病情以及患儿家属的经济状况制定最经济的治疗计划，减轻患儿家属的心理负担[6-7]。

1.3 评价标准

治疗依从性从患儿的病情治疗与康复情况进行评价，分为良好、一般、不佳3个级别，治疗依从度为良好率和一般率之和。

家长焦虑情绪采用SAS评分标准进行评定，分数越高，表明焦虑情绪越严重。

护理优良情况由专业护理人员根据患儿生活能力、康复效果进行评定，护理期间患儿生活能力强、康复效果良好、临床症状基本消失视为优;护理期间患儿生活能力与康复效果良好、临床症状明显改善视为良;护理期间患儿生活能力与康复效果良好、临床症状改善视为可;尚未达到以上标准视为差。

1.4 统计学方法

应用SPSS 21.0软件包处理两组数据，计量数据以均值±标准差表示，计数数据以例数表示。计量与计数数据分别采用t检验与卡方值检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组家长心理状况与患儿依从性比较

护理后研究组患儿治疗依从度为98.15%，明显高于对照组;家长SAS评分，低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详情见表1。

2.2 两组护理优良率比较

护理后，研究组患儿护理优良率为96.30%，明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详情见表2。

3 讨论

患儿由于心智发育不成熟、自制力较差，往往难以严格按照遗嘱治疗，加之患儿语言表达能力有限，导致医生与护理人员难以根据患儿反馈的信息调整治疗与护理方案，从而影响治疗效果。除此之外，绝大多数住院患儿尤其是长期住院的患儿对其监护人有较强的依赖性，患儿家长的心理状况会直接影响患儿的情绪，从而影响患儿治疗的依从性[8-10]。因此，在对住院患儿进行护理的同时，也需要关注患儿家属的焦虑情绪。

心理护理作为现代护理干预的重要内容，通过专业的心理学理论与技能，缓解患者的负性情绪，减轻患者的疑虑，帮助患者转移注意力，从而使患者以最佳的生理、心理状况面对治疗[11]。对住院患儿家长实施心理护理，需坚持以人为本的理念，积极与患儿家属沟通，了解患儿家属的难处与顾虑，给予充分的尊重与理解，消除患儿家长的消极情绪，建立良好的护患关系，使患儿与患儿家属能够更为积极与主动地配合治疗与护理工作。

本文研究結果显示，护理后研究组患儿治疗依从度为98.15%，明显高于对照组;家长SAS评分，低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。护理后，研究组患儿护理优良率为96.30%，明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。在熊自花的研究中，30例接受传统方法与家长心理护理患儿的依从率为93.33%，明显高于常规护理干预的患儿，与本文研究结果一致[12]。

综上，对住院患儿家长实施心理护理干预可以减轻患儿家长焦虑情绪，提高住院患儿治疗依从性，还可以提高护理优良率，有利于患儿恢复。

参考文献

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[12]熊自花.家长心理护理对长期住院患儿治疗依从性及康复效果的影响研究[J].健康之路，2018，17（05）：201.