天津市东丽区东丽医院神经内一科 （天津 300300）

内容提要： 目的：探讨对脑卒中伴有心血管疾病患者采用心电监测仪促进疾病早期康复的临床价值。方法：将本院2018年1月～2019年2月收治的54例脑卒中伴有心血管疾病患者作为研究对象；在合并症患者接受康复训练期间，就其心电监测工作利用心电监测仪展开，就最终脑卒中伴有心血管疾病监测结果进行分析。结果：训练中脑卒中伴有心血管疾病患者舒张压（89.25±8.91）mmHg、收缩压（147.31±28.22）mmHg以及心率（78.81±11.92）次/min均高于训练前（86.03±8.03）mmHg、（128.15±24.02）mmHg以及（72.25±11.03）次/min，差异明显（P＜0.05）；训练后脑卒中伴有心血管疾病患者舒张压（85.29±9.61）mmHg、收缩压（129.03±17.83）mmHg以及心率（73.02±10.95）次/min同训练前（86.03±8.03）mmHg、（128.15±24.02）mmHg以及（72.25±11.03）次/min比较差异不明显（P＞0.05）。结论：心电监测仪的有效应用，可确保脑卒中伴有心血管疾病患者生命体征获得有效监测，对于强度过大运动需要充分避免，以防止患者呈现出心脏负荷增加现象，对脑卒中伴有心血管疾病患者生命安全做出充分保证。

心脑血管疾病作为常见病之一，其病因主要集中于原发性脑血管病变方面。对于此类患者提倡实施早期康复训练，期间配合给予心电监测表现出显著价值[1]。本次研究将针对脑卒中伴有心血管疾病患者探析心电监测仪运用可行性，以实现脑卒中伴有心血管疾病患者早期康复。

1.资料与方法

1.1 临床资料

将本院2018年1月～2019年2月收治的54例脑卒中伴有心血管疾病患者作为研究对象：女14例，男40例；年龄区间为47～82岁，平均（65.03±5.99）岁；纳入标准：①对于急性脑卒中均属于首次发病；②通过MRI以及CT检查疾病获得有效证实；排除标准：①患者病程＞1个月；②既往存在心血管疾病史；③呈现出言语交流障碍现象。

1.2 方法

对于入院后脑卒中伴有心血管疾病患者，合理对其展开心肌酶谱检查以及心电图检查。在表现出稳定生命体征后，就其基本状态进行分析合理完成康复方案制定并实施。具体康复训练期间于运动治疗室或者病房床边选择心电监护仪（M268021，北京中西远大科技有限公司）展开对应体征监测，对患者心率以及血压水平等进行充分了解。完成一次性表面电极准备工作后，利用酒精（75%）对局部皮肤进行清洁，将电极放好后，将电极同电极导联线进行有效连接，将电源接上后，确保仪器处于监护状态，之后利用心电信号将电缆于监护系统进行传送，针对患者系列指标体征进行自动分析。

1.3 统计学分析

对于脑卒中伴有心血管疾病患者监测结果通过统计学软件SPSS19.0展开处理，计量资料（心率等）行t检验，以±s表示，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2.结果

训练中脑卒中伴有心血管疾病患者舒张压、收缩压以及心率均高于训练前明显（P＜0.05）；训练后脑卒中伴有心血管疾病患者舒张压、收缩压以及心率同训练前比较差异不明显（P＞0.05），见表1。

表1. 不同时间脑卒中伴有心血管疾病患者血压以及心率变化临床对比 (±s)

表1. 不同时间脑卒中伴有心血管疾病患者血压以及心率变化临床对比 (±s)

时间 舒张压(mmHg) 收缩压(mmHg) 心率(次/min)训练前 86.03±8.03 128.15±24.02 72.25±11.03训练中 89.25±8.91 147.31±28.22 78.81±11.92训练后 85.29±9.61 129.03±17.83 73.02±10.95

3.讨论

对于脑卒中患者而言，因为表现出程度不同心血管病变情况以及长时间制动与卧床等因素影响，导致自身耐力呈现出显著下降[2]。所以针对此类患者在实施早期康复干预期间，其存在一定概率呈现出心血管意外情况[3]。对此在早期康复训练过程中，合理展开心电监测干预，以防止因为过大强度运动使得心脏负荷增加，意义显著，从而对心血管意外发生率的降低做出充分保证[4]。

具体对脑卒中伴有心血管疾病患者在给予心电监测干预期间，需要配合展开合并症护理干预[5]，就心电监测意义以及系列知识等对患者与家属进行认真讲解，对于心电监测仪系列参数进行认真观察与记录[6]，通过心电监测结果分析，可对患者病情程度以及预后进行反映。并且就早期康复护理对于脑卒中伴有心血管疾病恢复意义着重宣教，以使得脑卒中伴有心血管疾病患者配合度获得显著提升。

本次研究发现，训练中脑卒中伴有心血管疾病患者舒张压、收缩压以及心率均高于训练前明显；训练后脑卒中伴有心血管疾病患者舒张压、收缩压以及心率同训练前比较差异不明显，充分说明心电监测仪应用于康复训练中价值所在。

综上所述，心电监测仪的有效应用，可确保脑卒中伴有心血管疾病患者生命体征获得有效监测，对于强度过大运动需要充分避免，以防止患者呈现出心脏负荷增加现象，对脑卒中伴有心血管疾病患者生命安全做出充分保证。