王永昆

【关键词】超早期急性脑梗塞;介入选择性动脉溶栓并动脉支架血管成形术;静脉溶栓;疗效

【中图分类号】R743.33 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）05-0162-01

在临床常见脑血管疾病中，急性脑梗塞十分常见，具有较高致残率和病死率，其主要是由于人体脑组织的血流突然中断所致的脑组织坏死[1]。急性脑梗塞主要以言语障碍、智力障碍、突然晕厥、失去知觉、截瘫等作为临床表现，若治疗不及时，易增加其死亡风险。而根据临床研究显示，在超早期（即4小时内），及时改善患者脑代谢和恢复脑血流，能夠使患者致残率和死亡率明显降低[2]。本研究通过分析动脉溶栓治疗的优势，并对其效果进行探讨，详情见下文描述。

1 资料与方法

1.1基线资料

将超早期急性脑梗塞患者列为本次研究对象，共收治60例，收治年限在2017年度至2018年度间，观察组共30例、对照组30例，前者实施动脉溶栓治疗、后者实施静脉溶栓治疗。

30例观察组中，男13例、女17例，年龄段在37岁-67岁之间，平均年龄（52.13±1.65）岁。

30例对照组中，男14例、女16例，年龄段在38岁-67岁之间，平均年龄（52.88±1.54）岁。

二者各项资料无差异，用P>0.05表示能够比较。

1.2方法

两组均进行介入选择性动脉溶栓并动脉支架血管成形术治疗。患者在入院后，均进行常规治疗，并进行吸氧。在实施溶栓治疗前，给予其5mg地塞米松加20mL氯化钠溶液（0.9%）;将血压控制在160/90mmHg。患者保持24小时卧床，待24小时后，接受CT检查，给予其注射阿司匹林，剂量在每日150-300mg，共治疗1周;一周后改为每日100mg，连续使用。

对照组30例行静脉溶栓治疗。

首先为患者建立静脉通道，并对每位患者阿替普酶用量进行计算，共0.9mg/kg，其中90%静脉滴注、10%静脉推注。