闫军 郭振山 康英慧

【关键词】达斡尔族;颈动脉内中膜厚度;冠状动脉硬化性心脏病

【中图分类号】R445.1 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）05-0137-02

冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）是成为威胁人类健康的重大疾病。研究表明颈动脉的内中膜厚度（IMT）及斑块的严重程度可很好的反映冠状动脉硬化的发展程度[1]。同时流行病学调查表明，CHD是一种受多种因素影响的疾病，存在种族与地理环境差异，不同民族CHD的发病率和死亡率不同。达斡尔族是我国少数民族之一，目前有关达斡尔族CHD的研究资料尚少，而国内外尚无探达斡尔族IMT与CHD相关性研究的数据。本研究为探讨达斡尔族颈动脉IMT在预测CHD及其程度提供一定的参考。

1 资料与方法

1.1  一般资料 研究对象为2010年5月-2019年5月于我院行冠状动脉造影并同时行颈动脉超声检查的可疑冠状动脉硬化性心脏病达斡尔族患者65例。男性29例，女性36例，平均年龄59.52±5.14岁。

1.2  仪器与方法：

1.2.1  冠状动脉造影检查：采取标准Judlkins法，取水平后前位、左右前斜位、脚头位投照，冠状动脉任一分支存在>50%的狭窄视为存在病变，统计病变血管支数[2]。

1.2.2  颈动脉超声检查：使用飞利浦GEVivid7、PhilipsEPIQ7C彩超仪，探头频率10-12MHz，于冠状动脉造影前后行颈动脉超声检查。患者仰卧位，头略向后仰，依次检查右侧和左侧颈动脉。于颈总动脉远心端1-1.5cm处测量IMT，避开斑块，测量3次取均值。双侧最大值作为评价指标。IMT评价标准（2009年中华医学会诊断标准）：颈动脉局部1.0mm≤IMT< 1.5mm为IMT增厚，局部IMT≥l.5 mm为斑块。

1.2.3 相关危险因素的收集：患者均于冠状动脉造影前清晨采集空腹外周静脉血，检测血糖、甘油三酷（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-ch）、低密度脂蛋白（LDL-ch）。收……