张焕生

【关键词】耳内镜下手术;显微镜辅助下传统手术;上鼓室胆脂瘤;手术治疗有效率

【中图分类号】R764.9 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）05-0127-01

上鼓室胆脂瘤属于常见的耳科疾病，其主要表现为耳内恶臭脓性分泌物、听力下降、耳鸣、鼓膜内陷、鼓膜穿孔等。若不及时给予有效治疗，任由病情发展极有可能引发颅内外并发症，严重时威胁患者的生命。既往临床多通过开放式乳突根治术治疗上鼓室胆脂瘤，但该术式具有破坏性大、视野小等缺点。近年来，有研究指出[1]，耳内镜手术可有效治疗上鼓室胆脂瘤。本研究基于此，探讨分析两种不同术式治疗上鼓室胆脂瘤的治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

2014年8月到2018年8月，本院一共收治25例上鼓室胆脂瘤患者，按照不同的手术治疗方法将患者分组，观察组15例，对照组10例。观察组男8例，女7例;年龄在5-60岁，平均（32.86±8.54）岁;病史在2月-19年，平均（9.5±0.4）年。对照组男6例，女4例;年龄在5-61岁，平均（33.02±8.19）岁;病史在2月-18年，平均（9.0±0.4）年。两组一般情况比较，无明显差异（P>0.05），资料存在可比性。

25例术前、术后1个月均做纯音测听，手术前、后500、1000、2000、3000、4000Hz的气骨导测试，两组患者手术前气骨导差比较，无明显差异（P>0.05），资料存在可比性。

1.2方法

观察组20例实施耳内镜下手术治疗，仪器为德国STORZ广角硬质耳内镜，直径为3mm，视角在0°、30°，附有电视录像监视系统。对照组15例实施显微镜辅助下传统手术治疗。

两组患者均全身麻醉。首先，于耳屏内侧距离耳屏边缘2mm处自上而下弧形切开耳屏皮肤，充分分离暴露耳屏软骨，切取直径1-1.5cm左右的软骨-软骨膜复合物备用，缝合耳屏切口。其次……