李云会

【关键词】根管治疗;疑难;显微镜;效果

【中图分类号】R781.05 【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）05-0045-01

根管治疗又叫牙髓治疗，是治疗牙根感染和牙髓坏死的手术，是将毒性产物、受感染的牙髓通过器械去除，并冲洗和消毒根管，同时采用填塞物对根管严密的填塞，防止细菌再次进入根管，预防根尖周病变，并促进其愈合[1]。根管治疗目前应用广泛，但根管结构较复杂，在治疗时容易发生遗漏、穿孔、钙化等问题。显微镜下行根管治疗，能放大根管系统，使手术视野更清晰，清楚的看到根管结构，提高手术成功率。有研究表明，在疑难根管治疗中应用显微镜能有效提高治疗效果，患者接受程度更高[2]。基于此，本研究选用我院50例疑难根管治疗患者，采取显微镜下根管治疗，取得较为不错的成效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择100例疑难根管治疗患者，均来源于我院2017年3月-2019年1月期间纳入，分成传统组和显微镜组，组内均有50例。传统组中，女26例，男24例，年龄20-60岁，均数为（40.25±5.38）岁。显微镜组中，女25例，男25例，年龄20-58岁，均数为（40.03±5.14）岁。两组年龄、性别等资料基本保持相似（P>0.05）。

1.2 方法

传统组：行去龋、开髓治疗，找到根管口，备好相应根管（H型锉、K型锉），应用次氯酸钠和过氧化氢对根管冲洗消毒，然后填充根管，冠部封闭。显微镜组：选用德国LEICA根管手术显微镜，根据各种疑难根管采取相应方法。（1）器械分离：清楚折断器械情况，与患牙隔离，显微镜定位，制作旁路，将折断器械取出，根管预备，封药，填充，冠部封闭。（2）钙化不通：将根管口显露，用C先锋锉疏通根管，在显微镜下将牙体质切削，根管预备，封药，7天内无异常填充根管。（……