曾柳燕

（广西柳州市柳江区人民医院，广西 柳州）

0 引言

急性脑梗死是指患者脑内血液循环发生障碍或脑部缺血而导致的脑组织发生的坏死，具有发病急、预后差、致残率高、致死率高的特点[1]。

临床上，对于该类疾病通常采取溶栓治疗的方式。尤其是在患者发病的超早期，进行溶栓使血管再通，及时恢复血流和改善组织代谢，避免坏死范围扩大，对于减轻患者的致残率具有积极的作用。目前采用rt-PA静脉溶栓，其用法是：rt-PA 0.9 mg/kg（最大剂量为90 mg）静脉滴注，其中10%在最初1 min内静脉推注，其余90%药物溶于100 mL的生理盐水，持续静脉滴注1 h，rt-PA静脉溶栓是改善急性缺血性脑卒中结局最有效的药物治疗手段[2]，rt-PA可与血栓中纤维蛋白结合成复合体，该复合体能促进纤溶酶原转变成纤溶酶，溶解新鲜的纤维蛋白，实现受阻碍的血管再通。

本研究选取自2017年9月至2019年11月在我院接受rt-PA静脉溶栓治疗的超早期急性脑梗死患者50例的资料进行回顾性分析，探讨在患者治疗期间护理干预措施对治疗效果的积极影响，并报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

超早期急性脑梗死患者共50例，按照护理方式的不同分为普通组和综合组各25例。

普通组：14例男性，11例女性，年龄 52～78岁，平均（70.2±0.5）岁，发病时间 0.38～2.9 h，平均为（1.26±0.35）h，NIHSS评分（18.71±4.51）分。综合组：13例男性，12例女性，年龄 53～79 岁，平均（71.1±0.3）岁，发病时间 0.4～3.1 h，平均为（1.29±0.32）h，NIHSS评分（18.66±4.63）分。两组患者在性别、年龄、发病时间方面没有统计学意义上的明显差异，具有可比性。

1.2 方法

所有患者均采取rt-PA进行常规溶栓治疗。普通组采取常规护理措施，内容包括卧位指导、饮食指导、病情监测、用药护理、基础护理、健康宣教等。……