遵义市某三甲医院ICU后综合征发生现状及影响因素分析
2020-08-12江智霞傅小云何曼曼陈德友张习莹
王 颖,江智霞,傅小云,陈 芳,何曼曼,陈德友,张 芳,张习莹
(1.遵义医科大学附属医院 护理部,贵州 遵义 563099;2.遵义医科大学附属医院 重症医学科一病区,贵州 遵义 563099)
ICU后综合征(Post-intensive care syndrome,PICS)[1-2]是指危重症患者转出ICU后,出现心理障碍、认知障碍、生理障碍等表现的一组综合征,自2010年美国危重症学会(Society of critical medicine,SCCM)在全球危重症会议上提出以来,逐渐受到重症医学界广泛关注。近年来伴随重症医学技术发展,重症患者存活率显著提升,ICU转出患者基数日益增多[3],因此评价重症患者最终结局指标逐渐由存活率向转出后长期身心结局。PICS是ICU转出后患者常见的并发症,据流行病学数据显示,国外目前ICU转出后患者PICS发生率达55.0%~ 80.0%[4-5],而国内发生率为24.8%~53.6%[6-7],但很大部分患者未被及时诊断和治疗,不仅加重患者原发疾病,且对其预后和生活质量构成极大威胁。因此PICS发生发展、诊断治疗逐渐受到高度关注,如何识别PICS高危患者以及预防和诊断也成为研究热点。目前国内外关于PICS流行病学调查报道较多,但真正报道PICS 发生危险因素较少。研究发现,PICS发生与患者个体、治疗环境及方法等因素密切相关,本项目拟调查遵义市某三甲医院PICS发生现状及影响因素分析,旨在为提高医护人员对PICS的重视和认知,为今后PICS早期预防、诊断及治疗提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取遵义市某三甲医院2019年8月至2020年1月在ICU病房进行住院治疗后转出并符合纳入标准的危重患者为研究对象。纳入标准:①均首次入住ICU且治疗时间≥24 h;②年龄≥18岁;……
