林 洁，李东纯，林毓岑，余进胜，罗世荣

广东省惠州市惠东县人民医院检验科，广东惠州 516300

梅毒系苍白密螺旋体苍白亚种引起的性传播性疾病，临床表现多样，虽病程发展相对较慢，但可导致皮肤黏膜、心血管、神经、骨骼等多系统病变，不仅损害患者自身身心健康，而且危及下一代健康[1]。相关流行病学报道，我国梅毒发病率自2000年的6.43/10万增长至2013年的32.86/10万，年均增长率达13.37%，已成为重要的公共卫生问题[2]。程序性死亡分子1(PD-1)属CD28超家族成员，主要表达于活化的T淋巴细胞、B淋巴细胞表面，PD-1及其配体PD-L1或PD-L2相互作用，如与PD-L1结合后通过受体分子胞质尾部的酪氨酸激酶抑制基序激发抑制信号，从而介导负性调控[3-4]。但当前PD-1的临床研究多侧重于肿瘤疾病，甚至有以PD-1/PD-L1为治疗靶点的抗肿瘤药物，并取得一定治疗效果[5]。本研究以本院收治的60例梅毒患者为研究对象，对其外周血PD-1水平及临床意义进行分析，旨在为梅毒的临床诊治提供参考依据。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2018 年6 月至 2019 年 6 月在本院就诊的60例梅毒患者为研究对象(梅毒组)。纳入标准：(1)符合《中华人民共和国卫生行业标准WS273-2007》梅毒诊断要求；(2)患者知晓研究内容并签署研究知情同意书。排除标准：(1)合并梅毒以外的其他内外科疾病、感染性疾病、自身免疫性疾病；(2)既往使用抗菌药物、激素或免疫调节剂；(3)梅毒病程<2年；治疗及随访期间有不洁性生活。梅毒患者男33例，女27例；年龄22～61岁，平均(49.24±12.33)岁；<40岁27例，40～60岁20例，>60岁13例；梅毒快速血浆反应试验(RPR)滴度1∶1 13例，1∶2 15例，1∶4 21例，1∶8 11例；临床分期Ⅰ期19例，Ⅱ期41例。另选取本院同期30例体检健康志愿者作为对照组，其中男15例，女15例；……