李 莹，陶运娟，徐 杰，任亚璐，陈 旭

1.南京中医药大学附属盐城市中医院检验科，江苏盐城 224000；2.苏州大学附属第一医院检验科，江苏苏州 215000

洋葱伯克霍尔德菌是一种常见的医院获得性感染条件致病菌，包括新洋葱伯克霍尔德菌、洋葱伯克霍尔德菌、多噬伯克霍尔德菌、越南伯克霍尔德菌、稳定伯克霍尔德菌、污染伯克霍尔德菌等[1]。洋葱伯克霍尔德菌可引起免疫缺陷患者的严重感染，尤其是在囊性纤维化患者中；还可引起以坏死性肺炎、败血症和整体预后差为特征的“洋葱综合征”[2]。由于临床上抗菌药物和免疫抑制剂的广泛使用，使得洋葱伯克霍尔德菌对抗菌药物多重耐药甚至全耐药[2-3]。碳青酶烯类亚胺培南及3代头孢菌素的使用会增加洋葱伯克霍尔德菌检出和定植的发生。本研究以微量肉汤稀释法为参考方法，评估纸片扩散法和E-test法检测洋葱伯克霍尔德菌体外抗菌药物药敏试验的结果。

1 材料与方法

1.1临床菌株 收集2017年3月至2018年8月从苏州大学附属第一医院临床分离的洋葱伯克霍尔德菌30株，从盐城市第三人民医院分离1株，共31株为研究对象。其中来自痰15株(48.39%)，咽拭子10株(32.25%)，全血3株(9.68%)，引流液1株(3.23%)，伤口1株(3.23%)，分泌物1株(3.23%)。通过质谱仪鉴定31株伯克霍尔德菌属，其中多噬伯克霍尔德菌15株(48.39%)，洋葱伯克霍尔德菌13株(41.93%)，越南伯克霍尔德菌1株(3.23%)，污染伯克霍尔德菌1株(3.23%)，新洋葱伯克霍尔德菌1株(3.23%)。同一患者同一标本中多次分离的相同菌株不重复计数。

1.2质控菌株 铜绿假单胞菌ATCC27853，大肠埃希菌ATCC25922。……