杨 炜，张 喆

重庆医科大学生物医学工程学院，重庆 400016

胃癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，每年发病患者数约989 600人，居恶性肿瘤第4位；而每年死亡患者数达738 000人，居恶性肿瘤第2位，仅次于肺癌[1]。晚期胃癌患者，手术已不再起主要作用，化疗是最佳选择，通过化疗能显著提高患者的生活质量和生存时间[2]。2013年美国国立综合癌症网络(NCCN)指南指出，2种细胞毒性药物方案因为毒性较低优先选择，3种细胞毒性药物方案可在身体状况良好的患者中考虑，并且可接受充足的毒性评估。替吉奥联合顺铂(SP方案)治疗晚期胃癌作为一线化疗方案已列入2013年NCCN指南。但是替吉奥联合奥沙利铂(SOX方案)治疗晚期胃癌，指南并未推荐，而SOX方案在疗效和安全性方面是否优于SP方案，国内外的临床研究结果不一。本研究通过Meta分析比较SOX方案与SP方案治疗晚期胃癌的有效性与安全性，为临床应用提供参考。

1 资料与方法

1.1一般资料 研究类型：选择随机对照试验，无论是否正式发表，语言限定为中英文。研究对象：经病理或细胞学证实为晚期胃癌患者或不能手术的胃癌患者；有可评价的病灶；体力状况采用美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分和肿瘤患者一般状况计分标准(Kamofsky)评分，ECOG评分≤2分或Kamofsky评分≥60分；预期生存时间≥3个月，血常规、肝肾功及心电图等均无明显异常，性别、年龄不限。干预措施：试验组患者使用SOX方案，对照组患者使用SP方案，2组除上述治疗外，均不合并使用其他类型抗肿瘤药物。结局指标：(1)中位无进展生存期、中位总生存期；……