刘奇奇 高洪莲 刘蓓 李欣蒙 于睿 张磊

近视已成为全球第二大致盲原因。在东亚、东南亚地区，青少年近视患病率高达80%～90%，其中高度近视患病率为10%～20%[1]。高度近视增加了白内障、青光眼、视网膜脱离、黄斑变性等病理性眼病的患病率，这将预示着由病理性近视引起的低视力和失明人口数量的增加。最近有关近视的Meta分析结果显示，到2050年全球将有一半人口患有近视，因此,控制近视发生、发展成为当务之急[2-3]。目前对于近视治疗效果较好且应用最为广泛的药物是硫酸阿托品，它是一种M受体阻滞剂，虽然低剂量阿托品正在试用于临床[4-6]，但是其用于预防、治疗近视相应的机制及可能产生的远期副作用尚不明确，远期临床价值有待进一步研究；还有一些处于试验阶段的药物，如7-甲基黄嘌呤、酮咯酸氨丁三醇等，但是治疗效果及副作用还需进一步研究[7-8]。目前研究已表明，近视主要是眼轴增长引起的，巩膜细胞外基质重塑在眼轴增长过程中起关键作用，而基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2，MMP-2)、基质金属蛋白酶抑制剂-2(tissue inhibitor of matrix metalloproteinase-2，TIMP-2)之间的失衡可造成细胞外基质重塑[9-10]。转化生长因子(transforming growth factor，TGF)-β主要是通过调节成纤维细胞与肌成纤维细胞之间的转化以及调节MMP-2、TIMP-2水平，进而影响细胞外基质合成和分泌的[11-12]。因此，MMP-2、TIMP-2、TGF-β可能是参与近视形成的关键因子。本课题组前期实验发现，适量康柏西普(Conbercept)球结膜下注射对角膜中MMP-2、TGF-β等因子具有调节作用，且对正常角膜无明显副作用[13]。本研究主要通过眼睑缝合法建立豚鼠形觉剥夺性近视模型，探讨0.5 mg Conbercept球结膜下注射对豚鼠形觉剥夺性近视形成的干预作用，并分析其可能的作用机制。……