刘德恒

(广东省农垦中心医院外六科 ， 广东 湛江 524000 )

高能量胫骨干骨折(tibial fracture，TF)是骨折损伤中一种伤势较重的类型，也是TF中一种常见症型。造成该类型骨折的主要原因多数为交通事故、高处坠落伤等，导致高能量TF多呈现粉碎性、多段骨折等[1]。而且高能量TF愈合速度慢，并发症较多，不利于患者日后生活工作。患者临床表现出膝关节疼痛、触痛等，且无法正常进行运动。临床上多采用切开复位钢板内固定进行高能量TF治疗，但随着研究深入，发现该方法缺陷较多，而且在取钢板过程中易再次造成骨折[2]。上个世纪末期，外国专家提出微创经皮钢板接骨术(MIPPO)，并且将该方法运用在多个骨折治疗中，能够较好保护患者骨折端血运，更利于骨折康复和愈合。我院对高能量TF进行MIPPO治疗，现将研究结果报告如下。

临床资料

1 一般资料：选取50例高能量TF患者，将上述患者纳入本次研究，所有研究对象于2018年1月-2018年12月在本院接受手术治疗，根据入院先后将其均分为对照组和观察组，每组25例。其中，对照组男女患者人数比例为14/11，年龄36-65岁，平均年龄(48.9±5.6)岁，左侧8例，右侧14例，双侧3例；观察组男女患者人数比例为15/10，年龄34-62岁，平均年龄(48.5±5.4)岁，左侧9例，右侧12例，双侧4例，2组患者在基础信息上无差异(P>0.05)，可进行对比。

2 方法：对照组使用开放复位普通接骨板固定治疗。使用大小合适金属钢板，根据AO内固定原则，将患处断骨进行复位，骨折对位线符合标准。观察组使用MIPPO治疗。术前测量患者胫骨长度，结合测量结果确定接骨板实际型号以及安放位置，并且选择合适接骨板。患……