赵 亮 陈玉芳

(东莞市麻涌医院 ， 广东 东莞 523000 )

现如今社会中高龄人口越来越多，此类人群身体机能较差、骨质流失严重，在发生跌倒或撞击后容易股骨颈骨折[1]。由于患者常会伴随糖尿病、心脏病、高血压等基础性疾病，常规的内固定或保守治疗，均难以保证断骨的愈合效果，股骨头还容易因为缺血而坏死[2]。而人工股骨头置换术能够让高龄患者术后尽早下床活动，对减少并发症、促进恢复有着重要作用。我院为了探究骨水泥型股骨头置换的应用效果进行深入研究，详情报告如下。

临床资料

1 一般资料：从本院2011年1月-2019年3月间收治的患者中筛选74例股骨颈骨折的高龄患者为研究对象，随机分组方法为掷骰子法，观察组(n=37)：男患20例、女患17例，年龄段80-95岁，均值(86.34±4.16)岁，骨折损伤程度Garden分型：24例Ⅲ型、13例Ⅳ型；对照组(n=37)：男患19例、女患18例，年龄段81-97岁，均值(86.65±4.23)岁，骨折损伤程度Garden分型：23例Ⅲ型、14例Ⅳ型。2组研究对象的临床资料无统计学意义(P>0.05)。

2 方法：2组患者手术前都进行全面检查，积极控制基础性疾病；手术前对病情、手术风险、并发症等进行评估，做好并发症预防工作；麻醉方式根据患者情况选择全麻或连续硬膜外麻醉，术中呈侧卧位，手术入路为髋关节后外侧。观察组行骨水泥型股骨头置换，将关节囊切开后，取出股骨头，在小转子上端1.5cm左右位置进行截骨；使用扩髓器从小到大处理股骨髓腔，同时清除掉髓腔中的内容物，注意对股骨干骨、股骨近端部位做好保护；再用骨水泥填充骨髓腔，从髓腔顶部开始灌入；调……