口腔颌面部恶性肿瘤患者术后感染的危险因素分析
2020-08-09孙娜娜王陈保钱鑫
癌症进展 2020年10期
孙娜娜,王陈保,钱鑫
首都医科大学附属北京朝阳医院口腔科,北京1000430
口腔颌面部恶性肿瘤以鳞状细胞癌最为常见,少数为肉瘤,多出现在口腔黏膜,在所有恶性肿瘤中占10%[1]。目前,口腔颌面部恶性肿瘤主要以手术方式进行治疗[2],但术后感染的发生率较高,对临床治疗效果和预后造成极大影响[3]。临床上采取有效的措施预防口腔颌面部恶性肿瘤术后感染的发生,对提高临床疗效,改善患者的预后具有重要意义。然而口腔颌面部恶性肿瘤患者术后感染的原因尚不明确,相关研究也较少[4]。因此,对口腔颌面部恶性肿瘤患者术后感染的防治较为困难。本研究总结了口腔颌面部恶性肿瘤患者术后感染的感染部位及病原菌分布,并对术后感染的危险因素进行分析,旨在为其术后感染的防治提供一定的参考,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年7月至2018年6月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的口腔颌面部恶性肿瘤患者。纳入标准:①经病理诊断为口腔颌面部恶性肿瘤;②接受手术治疗。排除标准:①临床资料不全;②术前合并感染。根据纳入和排除标准,本研究共纳入89例患者。其中男59例,女30例;年龄为34~81岁,平均年龄为(55.3±9.7)岁;肿瘤类型:舌癌26例,口咽癌16例,牙龈癌19例,唇癌17例,口底癌6例,颊癌5例。31例患者术后发生感染,58例患者术后未发生感染,以《医院感染诊断标准(试行)》[5]为诊断标准。
1.2 观察指标
记录术后感染患者的感染部位及病原菌分布。记录两组患者的临床资料,包括性别、年龄、吸烟史、术前放疗史、术前化疗史、手术时间、术中失血量、术前血清白蛋白、术后血清白蛋白、合并糖尿病及合并高血压情况。……
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