两种皮瓣修复法治疗口腔癌术后软组织缺损的效果对比△
2020-08-09张兴安张兰芳谭小尧明华伟韩新生袁宗毅王华东李婷
癌症进展 2020年10期
张兴安,张兰芳,谭小尧,明华伟,韩新生,袁宗毅,王华东,李婷
南充市中心医院1口腔颌面外科,2烧伤整形外科,四川 南充6370000
颌面部组织具有器官多和结构复杂的特点,生理功能比较重要,患者该部位因手术或外伤造成组织缺损会严重影响其身心健康和生活质量[1]。早中期口腔癌多为局部发生病变,具有低远处转移率和高生存率的特点,中晚期口腔癌病灶较大,患者的远处转移率高,且5年生存率不佳[2]。临床上对口腔癌一般采用外科手术治疗,但治疗后手术所致颌面部大面积软组织缺损急需修复[3]。常用的修复方法为肌皮瓣修复法,包括带蒂肌皮瓣法和游离组织瓣法,游离组织瓣法一般为游离背阔肌肌皮瓣、前臂皮瓣等,带蒂肌皮瓣法则主要应用颏下岛状皮瓣、额部岛状瓣等[4]。皮瓣修复必须具备以下要求:手术持续时间短,修复效果好,对患者组织的损伤小,因此,在实际临床工作中,选择何种皮瓣进行修复常常困扰很多医师[5]。本研究分析并比较了颏下岛状皮瓣和吻合血管游离前臂皮瓣两种皮瓣修复法治疗口腔癌术后软组织缺损的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年6月至2018年6月南充市中心医院收治的口腔癌根治术后软组织缺损患者。纳入标准:①经病理检查确诊为口腔癌;②接受口腔癌根治术;③采用颏下岛状皮瓣修复法或吻合血管游离前臂皮瓣修复法进行缺损部位修复;④年龄为30~80岁;⑤临床资料完整。排除标准:①颈部淋巴结分级为N2级以上;……
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