刘国军

(杞县人民医院 感染性疾病科，河南 开封 475200)

我国乙型肝炎发病率极高，随着病情进展可转化为肝硬化，其中失代偿期肝硬化属于乙型肝炎晚期阶段，而处于失代偿期的乙型肝炎肝硬化患者体内乙肝病毒脱氧核糖核酸(hepatitis B virus Deoxidation Nucleic Acid，HBV DNA)复制活跃，严重破坏残存肝实质，导致门脉高压并诱发多种并发症，患者预后效果较差，死亡率极高[1-2]。腹水是失代偿期乙型肝炎肝硬化患者常见并发症之一，其中10%为难治性腹水，临床多给予此类患者药物治疗以控制症状[3]。恩替卡韦是一线常用抗病毒药物，其抗病毒活性较高，能有效抑制HBV DNA复制。前列地尔具有很好的肝功能调节作用，还可以扩张肝肾血管，调节肝、肾脏微循环，缓解腹水症状[4-5]。本研究探讨前列地尔联合恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化腹水的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年3月至2019年1月在杞县人民医院住院的112例乙型肝炎肝硬化腹水患者，按照治疗措施将其分为对照组和观察组，各56例。对照组：男36例，女20例，平均年龄为(49.16±7.52)岁，平均病程为(7.49±1.13)a。观察组：男38例，女18例，平均年龄为(47.32±6.16)岁，平均病程为(6.42±1.21)a。两组一般资料比较，差异无统计学意义(均P>0.05)。纳入标准：(1)符合《慢性乙型肝炎防治指南》的诊断标准；(2)HBV DNA阳性，HBV DNA拷贝数≥104mL-1；(3)近3个月内未接受其他抗病毒药物治疗；(4)符合伦理审查标准。排除标准：(1)研究药物禁忌证；(2)酒精性肝硬化；(3)合并恶性肿瘤；(4)凝血功能异常。

1.2 治疗方法参照《慢性乙型肝炎防治指南》诊治标准，患者入院后查血生化及肝功能，……