侯宝强

(长垣县人民医院 普外科，河南 新乡 453000)

腹股沟疝多发于老年人群，腹内压增高、腹壁肌肉松弛等是主要致病因素。由于保守治疗复发率较高，临床多采用手术治疗。腹膜前间隙疝修补术是现阶段治疗腹股沟疝的理想方式，该治疗方式通过补片完全覆盖耻骨肌孔，可获得良好治疗效果[1-2]。腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal prosthesis，TAPP)与改良微创腹膜前修补(Kugel)手术均为临床治疗老年腹股沟疝的常用腹膜前间隙疝修补手术，但哪种手术方式效果更佳仍存在一定争议[3-4]。基于此，本研究将上述两种手术方式应用于老年腹股沟疝患者，旨在比较其临床应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年2月至2019年5月长垣县人民医院收治的85例老年腹股沟疝患者为研究对象，依据随机数表法分为对照组(42例)与观察组(43例)。观察组中男27例，女16例；年龄60～76岁，平均(66.53±3.82)岁；病程2～19个月，平均(10.02±4.89)个月；体质量指数21～28 kg·m-2，平均(23.52±1.13)kg·m-2；疝类型为斜疝35例，直疝8例。对照组中男28例，女14例；年龄61～78岁，平均(66.57±3.75)岁；病程2～20个月，平均(9.93±4.96)个月；体质量指数20～28 kg·m-2，平均(23.58±1.09)kg·m-2；疝类型为斜疝36例，直疝6例。两组性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(均P>0.05)，具有可比性。本研究经长垣县人民医院医学伦理委员会批准，患者均签署知情同意书。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①符合《成人腹股沟疝诊断和治疗指南(2018年版)》中腹股沟疝的相关诊断标准[5]；②无沟通障碍；③原发性单侧腹股沟疝；④凝血功能正常。(2)排除标准：①合并腹腔内感染；②合并其他腹腔器官疾病或恶性肿瘤；③……