刘芳梅

(郑州市第一人民医院 妇科，河南 郑州 450000)

宫颈癌指发生于子宫颈的恶性肿瘤，发病率及病死率较高，我国每年约5万人死于宫颈癌[1-2]。宫颈癌前病变病情发展较为缓慢，宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia，CIN)演变为宫颈癌需10 a左右。根据病变深度，CIN分为Ⅰ～Ⅲ级，其中Ⅲ级发展为宫颈癌的风险较高，严重威胁女性生殖健康，临床应及时给予治疗[3]。传统冷刀锥切术虽疗效显著，但手术创伤较大，并发症较多。阴道镜联合宫颈环形电切术(loop electrosurgical excisional procedure，LEEP)为临床新型术式，具有操作简便、创伤小、安全性高等优势。本研究选取郑州市第一人民医院84例宫颈癌前病变患者，探讨阴道镜联合LEEP的临床应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2016年3月至2019年3月郑州市第一人民医院收治的84例宫颈癌前病变患者，根据手术方案分为对照组和观察组，每组42例。对照组：年龄为24～59岁，平均(41.26±7.06)岁；体质量为45～72 kg，平均(57.16±5.39)kg；临床症状为不规则出血15例、接触性出血19例、血性白带8例；已婚29例、未婚11例。观察组：年龄为23～60岁，平均(39.55±6.88)岁；体质量为46～71 kg，平均(56.31±5.10)kg；临床症状为不规则出血16例、接触性出血18例、血性白带8例；已婚27例、未婚13例。两组一般资料(年龄、体质量、临床症状、婚姻状况)比较，差异无统计学意义(均P>0.05)。本研究经郑州市第一人民医院医学伦理委员会审核通过。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①经血常规、白带常规检查及宫颈细胞检查确诊；②CIN分级为Ⅲ级；③签署本研究知情同意书。(2)排除标准：①存在手术禁忌证；②其他恶性肿瘤；③感染衣原体、支原体或淋球菌；④凝血机制异常。

1.3 治疗方法两组术前均常规禁食禁饮，完善术前准备，术后给予抗生素治疗。