赵纪源，王涛

(郑州人民医院 口腔颌面外科，河南 郑州 450000)

下颌低位水平埋伏阻生牙为口腔科常见疾病，及时拔除患牙，可有效缓解患者临床症状。锤凿劈冠法为临床治疗埋伏阻生牙的常用方法，具有良好治疗效果，但术后并发症多，恢复缓慢[1]。近年来，45°反角高速涡轮牙钻法逐渐应用于埋伏阻生牙治疗中，在减少术中损伤，改善患者预后方面具有一定作用[2]。本研究选取120例下颌低位水平埋伏阻生牙患者，从术后疼痛程度、张口受限程度等方面探究45°反角高速涡轮牙钻法的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取郑州人民医院2018年10月至2019年5月收治的120例下颌低位水平埋伏阻生牙患者，以随机数表法分为对照组和观察组，各60例。对照组：男27例，女33例；年龄为18～36岁，平均(26.79±4.37)岁；合并症为高血压3例，高血脂1例，糖尿病2例。研究组：男25例，女35例；年龄为18～38岁，平均(27.58±4.78)岁；合并症为高血压4例，高血脂2例，糖尿病1例。两组一般资料(年龄、合并症、性别)比较，差异无统计学意义(均P>0.05)。本研究经郑州人民医院医学伦理委员会审批通过。

1.2 选取标准纳入标准：(1)经牙片诊断确诊；(2)年龄≥18岁；(3)口腔卫生良好；(4)无拔牙及麻醉禁忌；(5)签署知情同意书。排除标准：(1)凝血功能障碍；(2)感染性疾病；(3)恶性肿瘤；(4)合并其他口腔疾病；(5)妊娠或哺乳期女性；(6)中途退出。

1.3 治疗方法

1.3.1对照组 接受传统锤凿劈冠法治疗。常规消毒铺巾，局麻处理，去除颊侧骨组织、翻瓣，充分显露患牙及周围阻生骨质，去骨，劈冠。采用挺拔法撬出碎裂阻生牙体，近中牙体、邻近骨组织阻力消除后分段取出剩余牙体，若有多根牙，则需分根后拔除，随后清理牙槽窝，冲洗术区，对位缝合牙龈组织，压迫止血，术毕。