周倩，赵洛沙，李平

(1.郑州大学第一附属医院 心血管内科，河南 郑州 450052；2.河南医学高等专科学校 医学系，河南 郑州 451191)

缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy，ICM)指长期心肌缺血导致心肌营养障碍、萎缩，抑或大面积梗死后心肌局限性或者弥漫性纤维化，从而使心脏扩大、僵硬，收缩和(或)舒张功能障碍[1]，导致心肌长期缺血的原因中以冠心病(coronary heart disease，CHD)最为多见。据2018《中国心血管病报告》[2]数据显示，我国现患心血管疾病总人数近3亿，其中CHD患者人数达1 100万，心力衰竭(heart failure，HF)患者总数为450万，后者中ICM患者所占比例逐年攀升。与其他病因导致的HF相比，ICM患者存活时间短，生活质量更差，如何改善此类患者预后仍是目前研究的热点。既往研究发现血清甲状腺激素水平对心血管稳态的维持起着至关重要的作用，甲状腺激素不仅可改善心肌舒缩功能，还可促进心肌内血管再生，对胞外基质也有保护作用[3]。甲状腺激素还可通过调节心肌细胞线粒体功能影响其能量供应，而甲状腺功能异常与CHD的发生及HF的进展密不可分，并可增加HF的发生风险。目前，对于ICM患者心功能与甲状腺功能的关系研究较少。本研究旨在探讨甲状腺功能与ICM患者心功能的相关性，为ICM的临床诊治提供新思路。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年1月至2018年6月就诊于郑州大学第一附属医院心血管病医院诊断为ICM的100例患者作为研究对象。按照左室射血分数(left ventricular ejection fraction，LVEF)是否大于35%分为两组。其中LVEF≤35%组55例，LVEF>35%组45例。

入选标准：(1)ICM诊断参考标准[4]为无论既往有无明确的心肌梗……