胸外科手术后影响急性呼吸窘迫综合征发生的高危因素与治疗
2020-08-04周奉辉
周奉辉
广西壮族自治区崇左市人民医院心血管外科,广西崇左 532200
ARDS 是胸外科手术常见的并发症,呼吸急促、口唇及指端发绀、 不能用常规氧疗方式缓解呼吸窘迫等是该疾病的主要临床症状,其将直接损害患者的呼吸系统,甚至还会损害患者其他功器官功能,包括肾、胃肠、中枢神经等。 如果没有采取有效措施防治ARDS,将给患者的健康带来极大的危害[1-3]。 该次研究通过纳入35 例胸外科手术后ARDS 患者作为研究对象, 选取时间段为2016 年1月—2019 年6 月, 就该疾病的引发因素进行分析, 并对ARDS 的防治方法进行探究,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该次研究纳入的例数共有35 例,均为接受胸腔镜及开胸下肺叶切除术、肺叶楔形切除术治疗的患者,且手术后患者发生ARDS, 随机将患者分为两组, 即15 例对照组、20 例观察组,其中对照组男性、女性例数为8 例、7 例;年龄最小45 岁,最大70 岁,平均年龄(52.41±2.36)岁;观察组男、女例数比为11∶9,年龄最小45 岁、最大为69 岁,平均年龄(53.14±1.52)岁;该研究所选病例已经过伦理委员会批准,患者或家属是否知情同意。 两组患者一般资料的比较差异无统计学意义(P>0.05),可比性较高。
1.2 方法
对照组:将常规西医治疗法应用于患者临床中,在患者发病早期阶段,对其实施呼吸辅助治疗,可将吸入氧的浓度适当增加;为了使患者的缺氧症状得以缓解,可予以大剂量静脉注射氨溴索 (国药准字H20094223, 规格:2 mL∶15 mg×6 支)用量为:2~3 次/d,15 mg/次,并静脉注射速尿(国药准字H31021063;规格:2 mL∶20 mg)进行治疗,用量为20 mg/次;早期用地塞米松(国药准字H41021269;……
