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（河南省安阳市肿瘤医院胸二科 安阳455000）

肺癌是一种临床常见的恶性肿瘤，有研究表明，大部分患者在癌前就伴有营养不良或营养风险，再加之手术治疗后的创伤易致机体营养物质严重流失，因受创而需要卧床更进一步加重了老年患者的营养不良[1]。 此时，若没有营养物质有效支持，易造成免疫力差，术后感染风险提高，这亦是影响患者生存状态的重要因素之一，故提供及时、全程、合理的营养治疗是改善老年肺癌患者临床结局的关键[2]。鉴于以上因素，笔者将膳食护理联合营养管理引入老年肺癌行胸腔镜手术治疗患者术后的康复管理中， 并重点观察了该方案对老年患者术后营养状况及免疫功能的影响，旨在为临床治疗提供参考。 现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016 年1 月～2018 年12 月在我院行胸腔镜手术治疗的70 例老年肺癌患者为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组35 例。研究组男21 例，女14 例；年龄65～82 岁，平均年龄（71.51±7.26） 岁； 体质量指数（BMI）16.62～30.49 kg/m2，平均BMI（24.80±6.21）kg/m2。 对照组男22例， 女13 例； 年龄65～83 岁， 平均年龄（70.94±7.47）岁；BMI 16.51～30.54 kg/m2，平均BMI（24.60±6.58）kg/m2。两组患者的一般资料相比较，差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。所有患者均符合世界卫生组织（WHO）制定的肺癌诊断标准[3]。

1.2 入组标准 （1）纳入标准：认知能力正常，具有良好的语言表达能力者；营养风险筛查（NRS 2002）评分≥3 分者；年龄在65 岁以上者；患者及其家属均了解本研究并同意配合者。（2）排除标准：既往因其他肿瘤行化疗者；合并心、肝、肾等重要脏器功能障碍者；伴有消化道出血、腹部损伤、肠梗阻者；……