吴义忠，蹇 国，张 婷

四川省广元市中心医院检验科，四川广元 628000

2型糖尿病(T2DM)常见于40岁以上中老年人，是一种常见的慢性疾病，主要表现为胰岛素抵抗和胰岛β细胞的功能减退。T2DM患者在脂肪代谢中，脂蛋白脂肪酶活性增加，脂肪动员加速，三酰甘油(TG)、胆固醇、游离脂肪酸(FFA)等异常升高[1]。一直以来，血脂异常、高血压和糖尿病作为心血管疾病的危险因素[2-3]，已经被广泛应用于临床诊疗。然而，许多低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平正常的个体仍发生了心血管疾病，低密度脂蛋白(LDL)颗粒存在异质性，长久以来一直认为LDL的亚类，尤其是小而密低密度脂蛋白(sd-LDL)，更容易导致动脉粥样硬化[4]。本研究对不同人群的血清sd-LDL、FFA等血脂代谢指标水平进行了检测，旨在探讨T2DM患者心血管病变与血脂、血糖水平的相关性。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年9月至2019年8月于本院内分泌科住院并确诊T2DM的患者80例作为T2DM组。T2DM的确诊采用世界卫生组织(WHO)1999年糖尿病诊断标准：(1)有糖尿病典型症状如多尿、烦渴多饮和难以解释的体质量减轻，随机葡萄糖水平≥11.1 mmol/L；(2)空腹葡萄糖水平≥7.0 mmol/L；(3)口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2 h葡萄糖水平≥11.1 mmol/L。排除标准：妊娠及哺乳期妇女；最近15 d口服其他治疗药物而影响检测结果者；并发有其他系统严重病变者；病情有变化者。另外，选取同期本院体检中心的健康体检人群40例作为对照组。两组之间年龄、性别构成差异均无统计学意义(P>0.05)，见表1。

表1 两组人群的基本情况

1.2方法

1.2.1标本采集 使用促凝黄色采血管和EDTA抗凝管在空腹状态下分别采集静脉血2～3 mL，黄色采血管3 500 r/min离心5 min分离血清，不能立即检测的标本分装后于-70 ℃保存。