蒋志强，王 乐，胡 剑

我国胃癌病死率位居所有恶性肿瘤第二位，我国每年胃癌新发病例约67.9万例[1]。因大部分胃癌患者确诊时已处中晚期，失去最佳手术时机，即使部分患者行手术切除，但2年内转移率和复发率均很高[2]。故晚期胃癌患者采用辅助化疗是目前主要的治疗方法[3]。FOLFOX6方案是晚期胃癌常采用的化疗方案，有研究显示FOLFOX6方案治疗晚期胃癌安全有效[4]。

但是有研究发现，因为化疗所导致的肝肾功能以及骨髓造血功能障碍等毒副反应和肿瘤本身对机体的影响，使得癌症化疗患者的生活质量明显下降，而且机体免疫功能受到不同程度的损害[5]。所以积极改善恶性肿瘤患者机体免疫功能尤为重要。胎盘多肽注射液是从健康产妇胎盘中提取而得的一种新型小分子多肽类免疫调节剂，具有抗肿瘤、抗衰老以及增强细胞免疫功能等作用[6]。沈旭东等[7]研究显示，胎盘多肽注射液联合化疗可以改善恶性肿瘤患者的生活质量，降低骨髓抑制等化疗毒副反应发生率，并且可以提高机体免疫功能。基于此，本研究观察胎盘多肽注射液联合FOLFOX6化疗治疗晚期胃癌的近期效果以及对患者T细胞免疫功能、生活质量的影响，以更好地指导临床治疗。

1 对象与方法

1.1纳入及排除标准

1.1.1纳入标准：①符合胃癌诊断标准[8]，并经病理或电子胃镜检查确诊，且临床分期处于ⅢB期～Ⅳ期；②年龄46～73岁，性别不限；③未行手术治疗者；④治疗前6个月未接受过任何放化疗者；⑤Karnofsky评分≥60分者；⑥预计生存期>1年者；⑦……