谢芬，胡杰，王允琴

2010年全球缺血性脑卒中（CIS）发病约1 156万例，且发病率逐年升高，残疾率为28%～45%，而颈动脉内膜中层厚度（CIMT）、颈动脉粥样硬化以及颈动脉狭窄是引起急性CIS的独立危险因素[1-2]。随着当代医学科技的进步，血压监测越来越细致化，24 h动态血压监测（ABPM）仪器也不断发展，且血压变异性（BPV）成为临床研究热点。24 h 动态血压变异性（ABPV）是指人体24 h内的血压波动程度，这种正常的血压波动可以使机体更好地适应环境以及情绪等的变化[3]。相关研究显示，24 h ABPM是脑卒中发生的独立影响因素[4]。还有研究表明，24 h ABPV是影响急性CIS患者发病及预后的独立危险因素，即24 h ABPV越大，脑血管疾病发病率越高[5]。为此，本研究结合临床实际，分析老年急性CIS患者BPV与颈动脉病变的关系，并分析患者预后的影响因素，以期为老年急性CIS患者的临床治疗提供参考依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2017年8月—2019年8月就诊于安徽中医药大学附属滁州中西医结合医院脑病科的老年急性CIS患者108例为试验组，其中男62例，女46例；年龄 65～77岁；体质指数（BMI）21.4～26.8 kg/m2。纳入标准：（1）年龄＞60岁；（2）临床症状与检查符合急性CIS的诊断标准[6]；（3）有脑卒中既往史或现病史，并且经治疗后无明显的后遗症〔改良Ranking量表（mRS）评分≤1分〕；（4）愿意配合本研究。排除标准：（1）患有其他神经、精神疾病，如精神障碍等；（2）合并有其他脑血管疾病如脑脓肿、烟雾病、癫痫、动脉炎等；（3）在急性CIS的基础上合并一些器官功能障碍性疾病，亦或是血液病、传染病等。

选取同期本院体检健康者70例为对照组，其中男40例，女30例；……