周兴福，陈元友

（重庆市彭水县人民医院，重庆 409600）

儿童过敏性紫癜在临床上属于出血性毛细血管中毒症，作为微小血管的变态反应，主要的诱病因素有食物过敏、花粉过敏、蚊虫叮咬等，一些过敏性紫癜患儿的病变会累及到患儿的心血管，威胁患儿的生命安全，所以在患儿出现皮肤斑点、心前区不适、心悸、乏力、心律失常、心动过速、腹部疼痛、蛋白尿等临床症状时，需要立即进行心电图以及心肌酶的检查，对患儿的病情进行确诊，从而为临床方案的制定提供依据[1]。本文主要以我院51例患儿为研究样本，分析儿童过敏性紫癜合并心血管损害的发病率、临床表现以及治疗措施等。

1 资料与方法

1.1 一般资料

病例资料均为我院临床确诊的过敏性紫癜患儿，总病例数为180例，入选的患儿资料具有完整性，且患儿家属了解此次研究的目的与意义，自愿加入调查实验中。患儿中男性居多为101例，女性为79例，患儿年龄最低2岁，最高16岁，年龄中位段数值（8.13±2.97）岁，此次研究的进行获得了伦理委员会的批准。

1.2 方法

所有患儿在入院后，落实心电图、心肌酶学的诊断检查路径，分析最终的检查结果，分析过敏性紫癜患儿合并心血管损害的发病率，并对该合并症的临床表现、治疗措施等进行探究。

1.3 统计学方法

借助统计学软件SPSS 21处理本文所示的数据资料，本文研究指标在临床上以计数资料显示，开展卡方检验，最终的检验结果以百分比的形式呈现。

2 结 果

180例过敏性紫癜患儿有51例合并心血管病变，发病率为28.33%，具体的临床表现、检查结果显示如下。

表1 过敏性紫癜患儿合并心血管病变的临床表现

3 讨 论

儿童过敏性紫癜会损害患儿的免疫功能，从而在患儿的毛细血管中沉积大量的免疫球蛋白，使患儿的毛细血管变得更加通透与脆弱，这时在组织间隙中就会有血液、淋巴液渗入，对患儿的多项组织器官造成损害。心血管病变是过敏性紫癜患儿的危重合并症，据相关调查显示，该合并症的出现是由多种因素所致，如免疫因素、血液流变学改变因素、微生物感染因素、代谢紊乱因素等，在这些综合因素的影响下，就会使患儿的心血管出现免疫功能异常的情况，引发心血管病变。

本文最终的调查结果显示出，过敏性紫癜患儿合并心血管病变的发病率在28.33%，临床表现主要以心悸胸闷、心音低钝、心动过速、心动过缓为主，还有许多患儿在临床上没有表现出特异性症状，说明儿童过敏性紫癜合并心血管病变具有隐匿性，为了加强对患儿病情的掌握，需要采用心电图以及心肌酶谱的检查工作，此次研究的患儿大多存在心电图以及心肌酶谱异常的情况，相应的数值明显高于健康患儿。在对患儿进行临床确诊后，需要开展卧床休息、心肌营养支持治疗（维生素C、维生素E）、抗心律失常、中药等治疗路径，在进行中医中药治疗时，需要选用清热解毒药、活血化瘀药、益气滋阴药，以此来改善患儿的临床表征。

本文研究结论中，过敏性紫癜合并心血管病变的发生率较高，该合并症可以使患儿的病情恶化，对患儿的身体健康造成威胁，所以临床上应该采用心电图、心肌酶谱检查方案进行患儿疾病的确诊工作，然后结合中西药结合的治疗方案，使患儿的心肌尽快恢复到健康状态，保障患儿的身体健康。

综上所述，儿童过敏性紫癜合并心血管病变的临床表征不具有特异性，因此临床上需要对过敏性紫癜患儿进行临床检查，避免出现漏诊的情况，之后以患儿的病情为依据进行临床治疗方案的制定。