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下肢深静脉急慢性血栓闭塞疾病综合介入治疗临床观察

2020-07-23朱钧

中文信息 2020年6期
关键词:下肢血栓人体

朱钧

摘 要:目的:探讨分析下肢深静脉急慢性血栓闭塞疾病综合介入治疗的临床效果。方法:从我院选取2017年2月到2019年2月期间,下肢深静脉急慢性血栓闭塞患者30例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各15例,对照组患者采取常规治疗方式,观察组患者使用综合介入治疗方式,比较治疗效果。结果:两组患者经治疗后,观察组患者的治疗总有效率40%比对照组20%高(P<0.05),差异有统计学意义。结论:综合介入治疗对下肢深静脉急慢性血栓闭塞疾病有重大意义,患者经过综合介入治疗效果良好,无明显不适反应,安全性较好,对患者临床症状的缓解有明显效果,可促进患者健康的恢复。

关键词:综合介入治疗 下肢深静脉急慢性血栓闭塞 临床效果

中图分类号:R543.6文献标识码:A文章编号:1003-9082(2020)06-0-01

人体下肢深处静脉血栓的形成又被称之为人体下肢深处静脉血栓,发病率高。人体下肢深处静脉血栓是指静脉血液在下肢深静脉血管中发生凝结现象[1]。人体下肢深处静脉血栓会使得患者可能发生下肢水肿、皮炎、色素沉淀、继发性静脉曲张、淤滞性溃疡等症状,十分容易引发致命肺栓和患者慢性静脉瓣功能不完整,对患者的健康有着巨大的威胁[2]。本研究将我院2017年2月到2019年2月期间,下肢深静脉急慢性血栓闭塞患者30例为研究对象,深入分析下肢深静脉急慢性血栓闭塞疾病在综合介入治疗时的临床效果。报道如下。

一、资料与方法

1.一般资料

从我院选取2017年2月到2019年2月期间,下肢深静脉急慢性血栓闭塞患者30例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各15例,男性患者12例,女性患者18例,急性10例,慢性20例,年龄为40~76岁。两组患者的年龄、性别对比,有可比性(P>0.05)。

2.纳入和排除标准

纳入标准:①患者经医院诊断确为下肢深静脉急慢性血栓闭塞。排除标准:①合并恶性肿瘤和严重肝肾疾病还有免疫系统疾病;②参加其他实验的患者。

3.方法

对照组患者采用常规治疗方式,包括嘱咐患者躺在床上休息,保持患者排便顺畅,避免患者对患病肢体产生挤压,为患者进行抗凝处理等。观察组患者在一般治疗方式的基础上使用综合介入治疗方式,明确患者体内血栓的范围和具体位置,以及其阻塞水平和侧支循环的建立状况。由检测结果和患者态度,为每个患者确定综合治疗方针。根据患者状况选择下腔静脉滤器置入术、溶栓治疗、血栓碎吸、PTA和支架置入方式。

4.判定标准

(1)治愈:患者血流恢复正常状态,无滞留对比剂,临床症状消失;(2)显效:患者血流大部分恢复常态,对比剂无显著滞留,临床症状大部分消失;(3)好转:血流部分恢复常态,对比剂滞留少量,临床症状有所好转;(4)无效:没有达到以上标准,对比剂显著滞留。

5.统计学处理

使用SPSS22.0统计软件进行数据统计分析,计数资料用率(n/%)表示,组间对比进行x2检验,P<0.05为差异有统计学的意义。

二、结果

两组患者将过治疗,发现观察组患者的治疗总有效率40%会显然比对照组20%高(P<0.05),差异有统计学意义,见表1。

表1 两组患者的治疗效果对比[n(%)]

分组 例数 治愈 显效 好转 无效 总有效率

对照组 15 3(20) 1(6.7) 2(13.3) 9(60) 6(40)

观察組 15 1(6.7) 2(13.3) 0 12(80) 3(20)

X2 - 7.646 2.4200 14.248 9.524 9.524

P - 0.006 0.120 0.000 0.002 0.002

三、讨论

下肢静脉血栓是经常发生在人体四肢,特别是下肢的周围血管疾病,由患者发病时间的不同可以将其分为急性期、亚急性期还有慢性期人体下肢深处静脉血栓形成[3]。其形成的因素较为复杂繁多,且其可能会使得患者发生肺栓塞、出血还有血栓形成后综合征等并发症。患者可能是因为血流缓慢、血管壁受到损伤还有血液高度凝结而导致的静脉血栓,抗凝治疗为基本治疗方式,需根据患者具体状况设计治疗方案,但只使用抗凝治疗对患者的效果却不令人满意。疾病会使得患者身体一部分的肢体突然的肿胀,患者患有疾病,患者身体的局部感到疼痛,尤其是在患者开始行走时,痛感加剧,有些患者是在站立时感受到身体局部的沉重。下肢静脉血栓所导致的静脉瓣膜功能缺损和并发的肺栓塞是危及患者劳动力和其生命的威胁因素。

临床方面一直致力于研究下肢静脉血栓的治疗。临床曾只使用抗凝治疗法为患者进行治疗但效果却不显著,反应也不是很好。随着科学技术的快速发展,使得人体下肢深处静脉血栓的治疗方式越来越多样化也变得更加的先进,综合介入治疗逐渐广泛的应用于临床治疗。本研究收取下肢深静脉急慢性血栓闭塞患者30例为研究对象,用综合介入方式对下肢深静脉急慢性血栓闭塞疾病患者进行治疗,发现观察组患者的治疗总有效率40%比对照组20%高(P<0.05),在极大的程度上缓解了患者的临床症状,不单单减少了患者溶栓剂的使用分量也使得患者出血之后的并发症得到减少,差异有统计学意义。

总而言之,综合介入治疗对下肢深静脉急慢性血栓闭塞疾病患者有着极其有重大的意义,患者经过综合介入治疗发现其效果良好,患者无明显不适反应,安全性高,并促进患者健康的恢复,值得在临床方面广泛推广,为临床治疗提供基础资料。

参考文献

[1]王鹏,郭倩,郗东锋.介入治疗人体下肢深处静脉血栓50例临床疗效观察[J].山西医药杂志,2020,49,(1):57—59.

[2]王洋,苏彩梅,黄美玲等.人体下肢深处静脉血栓形成的危险因素分析[J].医学研究杂志,2019,48,(11):94—100.

[3]龙建云,黄昌拼,刘永昌等.人体下肢深处静脉血栓形成及其预防策略[J].中华全科医师杂志,2019,18,(10):965—969.

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