郑 派, 谢振年, 闫利君, 周启文

(1. 成都中医药大学, 四川 成都, 610000; 2. 中国中医科学院西苑医院 肛肠科, 北京, 100091;3. 河南濮阳中医医院 肛肠科, 河南 濮阳, 457000;4. 内蒙古化德县中蒙医院 肛肠科, 内蒙古 乌兰察布, 013350)

由于肛门直肠特殊的生理结构，肛肠科常见疾病如混合痔、肛瘘、肛周脓肿等手术多采用开放性切口。由于粪便污染及行走时常导致创面撕裂，使得愈合较差，且极易发生感染，因此术后多采用抗生素预防性用药。由于抗生素品种及剂量选择无明确规范，因此肛肠科手术后存在一定程度的抗生素过量使用情况。为积极寻找抗生素替代药物，本研究探讨五味消毒饮加味合剂在肛肠科常见病术后控制感染及减少细菌耐药性的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2019年9—11月在中国中医科学院西苑医院住院的50例患者纳入本研究。其中男24例，女26例；平均年龄(43.56±13.68)岁；混合痔34例，肛瘘8例，肛周脓肿5例，肛裂3例。随机将患者分为观察组和对照组, 2组性别构成、年龄比较差异均无统计学意义(P>0.05)。纳入标准：以肛肠科常见疾病混合痔、肛周脓肿、肛瘘、肛裂诊断入院; 选择接受手术治疗；年龄18～75岁；同意参与本研究。排除标准：伴有严重心脑血管疾病者；伴有严重肝、肾功能不全者；经结肠镜和腹部CT检查排除肠道器质性病变者；对中药合剂过敏者。

1.2 治疗方法

观察组术后当天开始口服加味五味消毒饮，组方: 金银花15 g, 野菊花、天葵子、苦地丁、蒲公英、乌梅各6 g。药材由西苑医院药剂科鉴定、采购并统一熬制，每袋200 mL, 早晚各1袋，连续服用5 d, 5 d后随访并观察用药疗效。对……